Действующие вещества
Фармакологическая группа
Аналоги по действию
- 87% 2675-2973₽ Аллергоид пыльцевой овсяницы луговой для лечения [Аллергоиды трав пыльцевые и ещё 1Протеин]
- 87% 2973₽ Аллергоид пыльцевой ежи сборной для лечения [Аллергоиды трав пыльцевые и ещё 1Протеин]
- 87% 2973₽ Аллергоид пыльцевой тимофеевки луговой для лечения [Аллергоиды трав пыльцевые и ещё 1Протеин]
- 86% — Аллергоид пыльцевой амброзии полыннолистной для лечения [Аллергоиды трав пыльцевые и ещё 1Протеин]
- Показать все
ATX код
V01AA05 Аллергены пыльцы деревьев.
Описание лекарственной формы
Раствор для подкожного введения.
Препарат представляет собой прозрачную жидкость от желтого до коричневого цвета. Разводящая жидкость для аллергоида - бесцветная прозрачная жидкость.
Раствор для подкожного введения, 10000 PNU/мл по 5,0 мл во флаконе; разводящая жидкость для аллергоида по 4,5 мл во флаконе.
Выпускается в комплекте: 1 флакон микст‑аллергоида, 8 флаконов разводящей жидкости для аллергоида, 1 пустой стерильный флакон в пачке картонной вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Препарат представляет собой прозрачную жидкость от желтого до коричневого цвета. Разводящая жидкость для аллергоида - бесцветная прозрачная жидкость.
Раствор для подкожного введения, 10000 PNU/мл по 5,0 мл во флаконе; разводящая жидкость для аллергоида по 4,5 мл во флаконе.
Выпускается в комплекте: 1 флакон микст‑аллергоида, 8 флаконов разводящей жидкости для аллергоида, 1 пустой стерильный флакон в пачке картонной вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Состав
В 1 мл препарата содержится:
Действующее вещество:
Микст‑аллергоид пыльцевой ольхи, березы, лещины - 10000 PNU*;
Примечание:
* PNU (Protein Nitrogen Unit) - международная единица, принятая для выражения концентрации белкового азота в аллергенах, равная содержанию 1 × 10‑5 мг белкового азота.
Вспомогательные вещества:
Формальдегид - не более 0,14 мг;
Фосфатный буферный раствор - до 1 мл.
Фосфатный буферный раствор содержит:
Натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, воду для инъекций.
В комплекте с микст‑аллергоидом выпускают разводящую жидкость для аллергоида.
Разводящая жидкость для аллергоида (0,1 М фосфатный буферный раствор) содержит:
Натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидро фосфат, воду для инъекций.
Действующее вещество:
Микст‑аллергоид пыльцевой ольхи, березы, лещины - 10000 PNU*;
Примечание:
* PNU (Protein Nitrogen Unit) - международная единица, принятая для выражения концентрации белкового азота в аллергенах, равная содержанию 1 × 10‑5 мг белкового азота.
Вспомогательные вещества:
Формальдегид - не более 0,14 мг;
Фосфатный буферный раствор - до 1 мл.
Фосфатный буферный раствор содержит:
Натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, воду для инъекций.
В комплекте с микст‑аллергоидом выпускают разводящую жидкость для аллергоида.
Разводящая жидкость для аллергоида (0,1 М фосфатный буферный раствор) содержит:
Натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидро фосфат, воду для инъекций.
Характеристика вещества
Микст‑аллергоид - диализованный водно‑солевой экстракт белково‑полисахаридных комплексов, выделенных экстрагированием из пыльцевых зерен ольхи клейкой, березы висячей, орешника (лещины обыкновенной), взятых в равных соотношениях, обработанный формальдегидом.
Фармакологическое действие
Основным действующим началом препарата является белково‑полисахаридный комплекс, экстрагированный из обезжиренной смеси пыльцы ольхи клейкой, березы висячей, орешника (лещины обыкновенной), взятой в равных соотношениях, и подвергнутый мягкой обработке формальдегидом. Такое воздействие приводит к укрупнению белковой молекулы микст‑аллергоида и блокированию части аллергенных детерминант, в результате чего препарат обладает сниженной аллергенностью, но сохраняет способность вызывать высокий терапевтический эффект у пациентов, чувствительных к пыльце ольхи клейкой, березы висячей, орешника (лещины обыкновенной). Это дает возможность введения пациенту за более короткий срок более высокой максимально переносимой дозы препарата и значительно увеличить суммарную дозу единиц белкового азота, в сравнении с дозами при проведении специфической иммунотерапии одноименными аллергенами.
Показания к применению
Специфическая иммунотерапия взрослых и детей от 5 лет с аллергическим риноконъюнктивитом. Атопической бронхиальной астмой. Атопическим дерматитом. Обусловленных смесью пыльцы деревьев: ольхи клейкой. Березы висячей. Орешника (лещины обыкновенной).
Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач‑аллерголог на основании данных анамнеза. Клинических проявлений заболевания. Результатов кожного тестирования со специфическим аллергеном. С учетом противопоказаний.
Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач‑аллерголог на основании данных анамнеза. Клинических проявлений заболевания. Результатов кожного тестирования со специфическим аллергеном. С учетом противопоказаний.
Противопоказания
С целью выявления противопоказаний врач в день проведения специфической иммунотерапии проводит осмотр пациента.
1. Обострение аллергического заболевания.
2. Острые инфекции.
3. Хронические заболевания в стадии обострения и/или декомпенсации.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Аутоиммунные заболевания.
6. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами (объем форсированного выдоха за 1 с менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии).
7. Тяжелая форма атопической экземы.
8. Туберкулез любой локализации в период обострения.
9. Злокачественные новообразования и болезни крови.
10. Психические заболевания в период обострения.
11. Системные заболевания соединительной ткани.
12. Детский возраст до 5 лет.
13. Беременность и период грудного вскармливания.
14. Сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина).
15. Терапия β‑адреноблокаторами.
С осторожностью.
У особо чувствительных пациентов при проведении специфической иммунотерапии может возникнуть системная аллергическая реакция и анафилактический шок. В связи с этим, в кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия пациентов, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.
Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке.
При парентеральном введении микст‑аллергоида возможно развитие реакции немедленного типа, анафилаксии, которая проявляется в виде крапивницы и сосудистого отека, отека гортани, затрудненного дыхания и удушья. Эти симптомы часто возникают после ощущения генерализованного зуда, чувства жжения, гиперемии кожных покровов, а также ощущения страха смерти.
Вследствие анафилактического шока может развиться некупирующийся бронхоспазм, асфиксия, обусловленная отеком верхних дыхательных путей, и коллапс.
В этом случае требуются неотложные лечебные мероприятия.
Догоспитальная помощь при анафилактическом шоке.
1. Немедленно прекратить введение микст‑аллергоида. Вызвавшего реакцию. Уложить пациента на кушетку (голова ниже ног). Голову повернуть в сторону. Выдвинуть нижнюю челюсть. Удалить имеющиеся зубные протезы.
2. Наложить жгут на место выше введения микст‑аллергоида, если это возможно.
3. В конечность, свободную от жгута, ввести 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) (детям - 0,01 мг/кг, максимально до 0,3 мг). При необходимости, введение этих доз повторяют с интервалом 10-20 мин. Общая доза адреналина не должна превышать 1 мл 0,1% раствора. Кратность и доза вводимого адреналина зависит от тяжести шока и показателей артериального давления. Повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.
4. Обколоть место инъекции 0,3-0,5 мл раствора адреналина (1 мл 0,1% раствора адреналина развести в 3-5 мл натрия хлорида раствора 0,9%).
5. К месту инъекции приложить пузырь со льдом.
6. Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. При нарушении ритма дыхания или его затруднении проводить искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
7. Срочно вызвать врача, одновременно вызывается реанимационная бригада.
До приезда реанимационной бригады необходимо оказывать медицинскую помощь и проводить постоянный контроль за гемодинамическими показателями и состоянием функции внешнего дыхания (ФВД).
Госпитальная помощь при анафилактическом шоке.
1. При крайне тяжелом состоянии пациента и при выраженных нарушениях гемодинамики вводят в/в медленно 5 мл 0,01% раствора адреналина, при достижении эффекта введение прекращают. Детям - 0,1 мл/кг 0,01% раствора вводят медленно в течение нескольких минут.
2. Если артериальное давление (АД) не стабилизируется, срочно начать внутривенное капельное введение норэпинефрина (фенилэфрина, допамина) 0,2% 1,0-2,0 мл на 500 мл 5% раствора глюкозы для инфузий или натрия хлорида раствора 0,9%.
3. Внутривенно струйно ввести глюкокортикостероиды: преднизолон - 60-180 мг (детям - 5 мг/кг) или дексаметазон - 8-20 мг (детям - 0,3-0,6 мг/кг), или гидрокортизон - 200-400 мг (детям - 4-8 мг/кг). По состоянию введение гормонов повторяют и продолжают не менее 4-6 сут для предотвращения аллергических реакций по иммунокомплексному или замедленному типу.
4. Только при стабилизации АД внутримышечно ввести 2,0 мл 2% раствора хлоропирамина (детям 5-6 лет - 0,5 мл, 7-18 лет - 0,5-1,0 мл) или 0,1% клемастина (детям - 0,025 мг/кг/сут за две инъекции).
5. Симптоматическая терапия по показаниям. При сохранении бронхообструктивного синдрома внутривенно медленно вводят аминофиллин, 10 мл 2,4% раствора которого предварительно разводят в 20 мл натрия хлорида раствора 0,9% (взрослым - 5-6 мг/кг, детям - 2-3 мг/кг). Аминофиллин необходимо применять осторожно в связи с возможным появлением аритмии.
6. При необходимости отсасывают из дыхательных путей скопившийся секрет и рвотные массы, начинают оксигенотерапию.
7. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия.
Все пациенты с анафилактическим шоком подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 10 дней с целью продолжения наблюдения и лечения, у 2-5% пациентов, перенесших анафилактический шок, наблюдаются поздние аллергические реакции.
Дозы вводимых лекарств и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь, введение адреналина, глюкокортикостероидных препаратов.
Введение препаратов фенотиазинового ряда и препаратов кальция противопоказано.
1. Обострение аллергического заболевания.
2. Острые инфекции.
3. Хронические заболевания в стадии обострения и/или декомпенсации.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Аутоиммунные заболевания.
6. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами (объем форсированного выдоха за 1 с менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии).
7. Тяжелая форма атопической экземы.
8. Туберкулез любой локализации в период обострения.
9. Злокачественные новообразования и болезни крови.
10. Психические заболевания в период обострения.
11. Системные заболевания соединительной ткани.
12. Детский возраст до 5 лет.
13. Беременность и период грудного вскармливания.
14. Сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина).
15. Терапия β‑адреноблокаторами.
С осторожностью.
У особо чувствительных пациентов при проведении специфической иммунотерапии может возникнуть системная аллергическая реакция и анафилактический шок. В связи с этим, в кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия пациентов, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.
Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке.
При парентеральном введении микст‑аллергоида возможно развитие реакции немедленного типа, анафилаксии, которая проявляется в виде крапивницы и сосудистого отека, отека гортани, затрудненного дыхания и удушья. Эти симптомы часто возникают после ощущения генерализованного зуда, чувства жжения, гиперемии кожных покровов, а также ощущения страха смерти.
Вследствие анафилактического шока может развиться некупирующийся бронхоспазм, асфиксия, обусловленная отеком верхних дыхательных путей, и коллапс.
В этом случае требуются неотложные лечебные мероприятия.
Догоспитальная помощь при анафилактическом шоке.
1. Немедленно прекратить введение микст‑аллергоида. Вызвавшего реакцию. Уложить пациента на кушетку (голова ниже ног). Голову повернуть в сторону. Выдвинуть нижнюю челюсть. Удалить имеющиеся зубные протезы.
2. Наложить жгут на место выше введения микст‑аллергоида, если это возможно.
3. В конечность, свободную от жгута, ввести 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) (детям - 0,01 мг/кг, максимально до 0,3 мг). При необходимости, введение этих доз повторяют с интервалом 10-20 мин. Общая доза адреналина не должна превышать 1 мл 0,1% раствора. Кратность и доза вводимого адреналина зависит от тяжести шока и показателей артериального давления. Повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.
4. Обколоть место инъекции 0,3-0,5 мл раствора адреналина (1 мл 0,1% раствора адреналина развести в 3-5 мл натрия хлорида раствора 0,9%).
5. К месту инъекции приложить пузырь со льдом.
6. Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. При нарушении ритма дыхания или его затруднении проводить искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
7. Срочно вызвать врача, одновременно вызывается реанимационная бригада.
До приезда реанимационной бригады необходимо оказывать медицинскую помощь и проводить постоянный контроль за гемодинамическими показателями и состоянием функции внешнего дыхания (ФВД).
Госпитальная помощь при анафилактическом шоке.
1. При крайне тяжелом состоянии пациента и при выраженных нарушениях гемодинамики вводят в/в медленно 5 мл 0,01% раствора адреналина, при достижении эффекта введение прекращают. Детям - 0,1 мл/кг 0,01% раствора вводят медленно в течение нескольких минут.
2. Если артериальное давление (АД) не стабилизируется, срочно начать внутривенное капельное введение норэпинефрина (фенилэфрина, допамина) 0,2% 1,0-2,0 мл на 500 мл 5% раствора глюкозы для инфузий или натрия хлорида раствора 0,9%.
3. Внутривенно струйно ввести глюкокортикостероиды: преднизолон - 60-180 мг (детям - 5 мг/кг) или дексаметазон - 8-20 мг (детям - 0,3-0,6 мг/кг), или гидрокортизон - 200-400 мг (детям - 4-8 мг/кг). По состоянию введение гормонов повторяют и продолжают не менее 4-6 сут для предотвращения аллергических реакций по иммунокомплексному или замедленному типу.
4. Только при стабилизации АД внутримышечно ввести 2,0 мл 2% раствора хлоропирамина (детям 5-6 лет - 0,5 мл, 7-18 лет - 0,5-1,0 мл) или 0,1% клемастина (детям - 0,025 мг/кг/сут за две инъекции).
5. Симптоматическая терапия по показаниям. При сохранении бронхообструктивного синдрома внутривенно медленно вводят аминофиллин, 10 мл 2,4% раствора которого предварительно разводят в 20 мл натрия хлорида раствора 0,9% (взрослым - 5-6 мг/кг, детям - 2-3 мг/кг). Аминофиллин необходимо применять осторожно в связи с возможным появлением аритмии.
6. При необходимости отсасывают из дыхательных путей скопившийся секрет и рвотные массы, начинают оксигенотерапию.
7. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия.
Все пациенты с анафилактическим шоком подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 10 дней с целью продолжения наблюдения и лечения, у 2-5% пациентов, перенесших анафилактический шок, наблюдаются поздние аллергические реакции.
Дозы вводимых лекарств и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь, введение адреналина, глюкокортикостероидных препаратов.
Введение препаратов фенотиазинового ряда и препаратов кальция противопоказано.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Способ применения и дозы
При проведении специфической иммунотерапии инъекции микст‑аллергоида вводят подкожно в область нижней трети плеча. Разведения микст‑аллергоида готовят с использованием разводящей жидкости для аллергоида. Разведения микст‑аллергоида хранить при температуре от 2 до 8 °C, срок использования не более 1 мес.
За правильность приготовления и использования разведений микст‑аллергоида с соблюдением асептики несет ответственность врач‑аллерголог. Специфическую иммунотерапию проводят в стадии ремиссии основного заболевания в условиях аллергологического кабинета или специализированного отделения стационара.
Перед проведением курса специфической иммунотерапии обязательна постановка кожных проб с аллергенами из пыльцы ольхи клейкой, березы висячей, орешника (лещины обыкновенной), подтверждающих повышенную чувствительность пациента.
Разведения препарата, вводимый объем (доза) и рекомендуемая схема применения приведены в таблице.
Таблица. Примерная схема предсезонной специфической иммунотерапии*.
* Определение начальной дозы осуществляется методом аллергометрического титрования.
За правильность приготовления и использования разведений микст‑аллергоида с соблюдением асептики несет ответственность врач‑аллерголог. Специфическую иммунотерапию проводят в стадии ремиссии основного заболевания в условиях аллергологического кабинета или специализированного отделения стационара.
Перед проведением курса специфической иммунотерапии обязательна постановка кожных проб с аллергенами из пыльцы ольхи клейкой, березы висячей, орешника (лещины обыкновенной), подтверждающих повышенную чувствительность пациента.
Разведения препарата, вводимый объем (доза) и рекомендуемая схема применения приведены в таблице.
Таблица. Примерная схема предсезонной специфической иммунотерапии*.
| Разведение микст‑аллергоида | Доза (мл) | Примечания |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 : 10000 1,0 PNU/мл | 0,1 0,3 0,7 | Инъекции делают строго подкожно в область нижней трети плеча. Первые разведения: 1 : 10000, 1 : 1000 делают ежедневно или через день. Последующие разведения: 1 : 100 и 1 : 10 - с интервалом 3 сут. Если пациент хорошо переносит инъекции микст‑аллергоида в дозе 0,9 мл разведения 1 : 10, следует продолжить инъекции неразведенным микст‑аллергоидом: (10000 PNU/мл) в возрастающих дозах 0,1 мл, 0,2 мл, 0,3 мл, 0,4 мл до 1 мл с интервалом в 7 сут. У пациентов с высокой чувствительностью лечение начинают по усмотрению врача с разведения 1 : 100000 или 1 : 1000000 и более низких разведений. После каждой инъекции микст‑аллергоида пациент должен наблюдаться врачом не менее 60 мин. В течение этого времени врач отмечает реакцию кожи на месте введения микст‑аллергоида и общее состояние пациента. Пациента необходимо проинформировать, что он должен срочно обратиться к врачу‑аллергологу при появлении в течение 24 часов общих реакций или гиперергической реакции на месте введения препарата. Противопоказанием для увеличения дозы пациенту является местная реакция в виде инфильтрата размером более 25 возникшая в течение суток на месте инъекции, общая реакция организма, обострение основного заболевания. В этих случаях дозу уменьшают, а интервалы между инъекциями удлиняют, пока не установится хорошая переносимость. Инъекции микст‑аллергоида следует прекратить за 1-2 недели до начала цветения соответствующих видов растений. |
| 1 : 1000 10,0 PNU/мл | 0,1 0,3 0,7 | |
| 1 : 100 100 PNU/мл | 0,1 0,3 0,5 0,7 | |
| 1 : 10 1000 PNU/мл | 0,1 0,3 0,5 0,7 0,9 | |
| Цельный микст‑аллергоид 10000 PNU/мл | 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 |
* Определение начальной дозы осуществляется методом аллергометрического титрования.
Побочные эффекты
Согласно классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) нежелательные реакции классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (до <1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
При введении микст‑аллергоида возможны местные и общие реакции.
Местные реакции.
Нарушения в месте введения.
Часто. Отек, гиперемия.
Общие реакции.
Нарушения со стороны нервной системы.
Нечасто. Головная боль.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.
Нечасто. Отек лица.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения.
Нечасто. Кашель, чихание, ринит, бронхоспазм.
Нарушения со стороны органа зрения.
Редко. Конъюнктивит.
Нарушения со стороны иммунной системы.
Редко. Обострение основного заболевания, крапивница, анафилактический шок.
После каждой инъекции микст‑аллергоида пациент должен наблюдаться врачом‑аллергологом не менее 60 мин. В течение этого времени врач должен отмечать реакцию кожи на введение препарата и общее состояние пациента. Об отдаленных реакциях пациент должен информировать врача. В кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия пациентов, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.
При введении микст‑аллергоида возможны местные и общие реакции.
Местные реакции.
Нарушения в месте введения.
Часто. Отек, гиперемия.
Общие реакции.
Нарушения со стороны нервной системы.
Нечасто. Головная боль.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.
Нечасто. Отек лица.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения.
Нечасто. Кашель, чихание, ринит, бронхоспазм.
Нарушения со стороны органа зрения.
Редко. Конъюнктивит.
Нарушения со стороны иммунной системы.
Редко. Обострение основного заболевания, крапивница, анафилактический шок.
После каждой инъекции микст‑аллергоида пациент должен наблюдаться врачом‑аллергологом не менее 60 мин. В течение этого времени врач должен отмечать реакцию кожи на введение препарата и общее состояние пациента. Об отдаленных реакциях пациент должен информировать врача. В кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия пациентов, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.
Взаимодействие
Лечение микст‑аллергоидом следует проводить не ранее, чем через:
- 1 неделю после туберкулиновой пробы;
- 1 месяц после вакцинации инактивированными вакцинами;
- 3 месяца после прививок живыми вакцинами (как вирусными, так и бактериальными, включая вакцину БЦЖ).
Не применять одновременно с приемом β‑адреноблокаторов. Возможен одновременный прием симптоматических препаратов для лечения аллергии для лучшей переносимости АСИТ (β2‑адреномиметиков, кортикостероидов, ингибиторов дегрануляции тучных клеток, в случае необходимости в дальнейшем в ходе иммунотерапии возможно применение H1‑антигистаминных препаратов).
Возможно одновременное проведение специфического лечения другими пыльцевыми аллергоидами и аллергоидом из домашней пыли.
- 1 неделю после туберкулиновой пробы;
- 1 месяц после вакцинации инактивированными вакцинами;
- 3 месяца после прививок живыми вакцинами (как вирусными, так и бактериальными, включая вакцину БЦЖ).
Не применять одновременно с приемом β‑адреноблокаторов. Возможен одновременный прием симптоматических препаратов для лечения аллергии для лучшей переносимости АСИТ (β2‑адреномиметиков, кортикостероидов, ингибиторов дегрануляции тучных клеток, в случае необходимости в дальнейшем в ходе иммунотерапии возможно применение H1‑антигистаминных препаратов).
Возможно одновременное проведение специфического лечения другими пыльцевыми аллергоидами и аллергоидом из домашней пыли.
Передозировка
В случае превышения предписанной дозы возрастает риск возникновения побочных эффектов, что требует симптоматического лечения.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Некоторые нежелательные реакции, связанные с действием препарата, могут оказывать воздействие на способность управлять транспортным средством или движущимися механизмами. Для пациентов, у которых наблюдались нежелательные реакции при введении препарата, управление транспортным средством или движущимися механизмами возможно только после исчезновения симптомов нежелательных реакций.
Некоторые нежелательные реакции, связанные с действием препарата, могут оказывать воздействие на способность управлять транспортным средством или движущимися механизмами. Для пациентов, у которых наблюдались нежелательные реакции при введении препарата, управление транспортным средством или движущимися механизмами возможно только после исчезновения симптомов нежелательных реакций.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Условия хранения
При температуре от 2 до 8 °C в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Не замораживать.
Условия транспортирования.
При температуре от 2 до 8 °C.
Не замораживать.
Условия транспортирования.
При температуре от 2 до 8 °C.
Срок годности
Микст‑аллергоид - 2 года.
Разводящая жидкость для аллергоида - 5 лет.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Разводящая жидкость для аллергоида - 5 лет.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Allergoids tree pollen.
1. Обострение аллергического заболевания;2. Острые инфекции;
3. Хронические болезни в стадии декомпенсации;
4. Беременность;
5. Туберкулезный процесс любой локализации в период обострения;
6. Психическое заболевание в период обострения;
7. Системные заболевания соединительной ткани;
8. Злокачественные новообразования и болезни крови.Противопоказания Proteine.
Гиперчувствительность, геморрагический инсульт, ХСН II-III , тяжелая артериальная гипертензия.[[w.
Побочные эффекты Allergoids tree pollen.
В ряде случаев у высокочувствительных пациентов при специфической гипосенсибилизации микст-аллергоидом могут появиться местные (гиперемия, отeк на месте введения) и общие (крапивница, удушье, обострение основного заболевания, отек Квинке, анафилактический шок) реакции. Для их предупреждения после каждой инъекции аллергоида больной наблюдается в кабинете в течение 40 - 60 мин. В это время врач должен отметить реакцию кожи на месте введения микст-аллергоида и общее состояние больного. Об отдаленных реакциях врача информирует больной, которому в таких случаях следует срочно обратиться к врачу-аллергологу.На случай появления у особо чувствительных больных аллергической реакции в кабинете, где проводится специфическая гипосенсибилизация больных, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.
Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке.
В случаях, если во время введения аллергоида у пациента возникает общая слабость или возбуждение, беспокойство, чувство жара во всем теле, покраснение лица, сыпь, кашель, затрудненное дыхание, боли в животе, необходимо проводить следующие мероприятия.
Первая доврачебная помощь.
1. Уложить больного (голова ниже ног); повернуть голову в сторону. Выдвинуть нижнюю челюсть, удалить снимающиеся зубные протезы.
2. Если аллергоид был введен в конечность, наложить жгут выше места введения на 25 мин.
3. Обколоть место инъекции 0,1 - 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина с 4,5 мл 0,9 % раствора хлористого натрия.
4. В конечность свободную от жгута, ввести 0,1 - 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина.
5. К месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 10 - 15 мин.
6. Срочно вызвать врача.
Первая врачебная помощь.
Если выполнены пункты 1 - 5 и нет эффекта, следует:
1. Ввести 0,3 - 0,5 мл (детям 0,05 - 0,3 мл) раствора 0,1 % раствора адреналина подкожно или внутримышечно с интервалами 5 - 10 мин. Кратность и доза вводимого адреналина зависит от тяжести реакции и цифр артериального давления. При тяжелом анафилактическом шоке раствор адреналина необходимо ввести внутривенно в 20 мл 0,9 % раствора хлористого натрия. Общая доза адреналина не должна превышать 2,0 мл 0,1 % раствора.
Следует помнить, что повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.
2. Если артериальное давление не стабилизируется, необходимо срочно начать внутривенное капельное введение норадреналина (или мезатона) 0,2 - 1,0 - 2,0 мл на 500 мл 0,9 % раствора хлористого натрия.
3. Внутримышечно или внутривенно струйно ввести глюкокортикостероидные препараты: преднизолон (60 - 120 мг), дексаметазон (8 - 16 мг) или гидрокортизон сукцинат или гемисукцинат (125 - 250 мг).
4. Внутримышечно ввести 2 мл 0,1 % раствора тавегила или 2,5 % раствора супрастина.
5. При бронхоспазме внутривенно вводится 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина на 0,9 % растворе хлористого натрия.
6. Сердечные гликозиды, дыхательные аналептики (строфантин, коргликон, кордиамин) вводятся по показаниям.
7. При необходимости следует отсосать слизь из дыхательных путей, рвотные массы и проводить оксигенотерапию.
8. Все больные с анафилактическим шоком подлежат госпитализации. Транспортировка больных производится после выведения из угрожающего состояния или реанимационной бригадой, в ходе эвакуации возможно повторное падение артериального давления и развитие коллапса.
Дозы вводимых препаратов и тактика врача определяется клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов.
Введение антигистаминных препаратов фенотиазинового ряда (пипольфен, дипразин ) и препаратов кальция не рекомендуется.
Учитывая возможность развития аллергических реакций общего типа и анафилактического шока у отдельных больных после введения аллергоидов, должны находиться под медицинским наблюдением в течение 40 - 60 мин. Аллергический кабинет должен быть обеспечен средствами противошоковой терапии.Побочные эффекты Proteine.
Аллергические реакции - озноб, тошнота, рвота. [1].
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т. М. Медицинский совет, 2009. Т.2, 1 - 568 с. 2 - 560 с.
Год актуализации информации
Особые отметки: