Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Проверка безопасности терапии / Взаимодействия между «Руфинамид» и «Депакин Хроносфера»

Совместимость лекарств «Руфинамид» и «Депакин Хроносфера»

Между «Руфинамид» и «Депакин Хроносфера» Найдено 2 негативных и 2 позитивных взаимодействия, их следует принимать с осторожностью. Возможно, врачу нужно скорректировать дозировку. Подробнее во взаимодействиях из инструкций ниже.

Добавляйте свои препараты из 🔍 Быстрый поиск. Сервис проверки на взаимодействия и противопоказания.

Карта взаимодействий между компонентами препаратов:
«Руфинамид» (строка по горизонтали) и «Депакин Хроносфера» (колонка по вертикали)

 Компоненты Руфинамид
Депакин ХроносфераНегатив 🔍
Вальпроевая кислотаНет 🔍
Вальпроат натрияНегатив 🔍

Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите 🔍 для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.

Взаимодействия Руфинамид Депакин Хроносфера

В Депакин Хроносфера (текст из инструкции) ⇒ Руфинамид (его нашли)

Влияние вальпроевой кислоты на другие препараты
Нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты, бензодиазепины. Вальпроевая кислота может потенцировать действие других психотропных препаратов, таких как нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты и бензодиазепины, поэтому при их одновременном применении с вальпроевой кислотой рекомендуется тщательное медицинское наблюдение и при необходимости — коррекция доз.
Препараты лития. Вальпроевая кислота не влияет на сывороточные концентрации лития.
Фенобарбитал. Вальпроевая кислота увеличивает плазменные концентрации фенобарбитала (за счет уменьшения его печеночного метаболизма), в связи с чем возможно развитие седативного действия последнего, особенно у детей. Поэтому рекомендуется тщательное медицинское наблюдение за пациентом в течение первых 15 дней комбинированной терапии с немедленным снижением дозы фенобарбитала в случае развития седативного действия и при необходимости — определение плазменных концентраций фенобарбитала.
Примидон. Вальпроевая кислота увеличивает плазменные концентрации примидона с усилением его побочных эффектов (такие как седативное действие); при длительном лечении эти симптомы исчезают. Рекомендуется тщательное клиническое наблюдение за пациентом, особенно в начале комбинированной терапии с коррекцией дозы примидона при необходимости.
Фенитоин. Вальпроевая кислота снижает общие плазменные концентрации фенитоина. Кроме этого, вальпроевая кислота повышает концентрацию свободной фракции фенитоина с возможностью развития симптомов передозировки (вальпроевая кислота вытесняет фенитоин из связи с белками плазмы и замедляет его печеночный метаболизм). Поэтому рекомендуется тщательное клиническое наблюдение за пациентом и определение концентраций фенитоина и его свободной фракции в крови.
Карбамазепин. При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина сообщалось о возникновении клинических проявлений токсичности карбамазепина, тд; вальпроевая кислота может потенцировать токсические эффекты карбамазепина. Рекомендуется тщательное клиническое наблюдение за такими пациентами, особенно в начале комбинированной терапии с коррекцией при необходимости дозы карбамазепина.
Ламотриджин. Вальпроевая кислота замедляет метаболизм ламотриджина в печени и увеличивает T1/2 ламотриджина почти в 2 раза. Это взаимодействие может приводить к увеличению токсичности ламотриджина, в частности к развитию тяжелых кожных реакций, включая токсический эпидермальный некролиз. Поэтому рекомендуется тщательное клиническое наблюдение и при необходимости — коррекция (снижение) дозы ламотриджина.
Зидовудин. Вальпроевая кислота может повышать плазменные концентрации зидовудина, что приводит к увеличению токсичности зидовудина.
Фелбамат. Вальпроевая кислота может снижать средние значения клиренса фелбамата на 16%.
Оланзапин. Вальпроевая кислота может уменьшать плазменные концентрации оланзапина.
Руфинамид.
Вальпроевая кислота может приводить к увеличению плазменной концентрации руфинамида. Это увеличение зависит от концентрации вальпроевой кислоты в крови. Следует соблюдать осторожность, в особенности у детей, тд; этот эффект более выражен в этой популяции.
Пропофол. Вальпроевая кислота может приводить к увеличению плазменных концентраций пропофола. Следует рассмотреть вопрос об уменьшении дозы пропофола при его одновременном применении с вальпроевой кислотой.
Нимодипин (для приема внутрь и, по экстраполяции, раствор для парентерального введения). Усиление гипотензивного эффекта нимодипина в связи с повышением его плазменной концентрации на 50% (ингибирование метаболизма нимодипина вальпроевой кислотой).
Темозоломид. Совместный прием темозоломида с вальпроевой кислотой приводит к слабовыраженному, но статистически значимому снижению клиренса темозоломида.
Влияние других препаратов на вальпроевую кислоту
Противоэпилептические препараты, способные индуцировать микросомальные ферментные системы печени (включая фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), снижают плазменные концентрации вальпроевой кислоты. В случае комбинированной терапии дозы вальпроевой кислоты должны корректироваться в зависимости от клинической реакции и концентрации вальпроевой кислоты в крови.
Концентрация метаболитов вальпроевой кислоты в сыворотке крови может быть увеличена в случае ее одновременного применения с фенитоином или фенобарбиталом. Поэтому пациенты, получающие лечение этими двумя препаратами, должны тщательно мониторироваться на предмет признаков и симптомов гипераммониемии, тд; некоторые метаболиты вальпроевой кислоты могут ингибировать ферменты карбамидного цикла (цикла мочевины).
Фелбамат. При сочетании фелбамата и вальпроевой кислоты клиренс вальпроевой кислоты снижается на 22–50%, соответственно, увеличиваются плазменные концентрации вальпроевой кислоты. Следует контролировать плазменные концентрации вальпроевой кислоты.
Мефлохин. Ускоряет метаболизм вальпроевой кислоты и сам способен вызывать судороги, поэтому при их одновременном использовании возможно развитие эпилептического припадка.
Препараты зверобоя продырявленного. При одновременном применении вальпроевой кислоты и препаратов зверобоя продырявленного возможно снижение противосудорожной эффективности вальпроевой кислоты.
Препараты, имеющие высокую и сильную связь с белками плазмы крови (ацетилсалициловая кислота). В случае одновременного применения вальпроевой кислоты и препаратов, имеющих высокую и сильную связь с белками плазмы крови (ацетилсалициловая кислота), возможно повышение концентрации свободной фракции вальпроевой кислоты.
Непрямые антикоагулянты. При одновременном применении вальпроевой кислоты и непрямых антикоагулянтов требуется тщательный контроль протромбинового индекса.
Циметидин, эритромицин. Сывороточные концентрации вальпроевой кислоты могут увеличиваться в случае одновременного применения циметидина или эритромицина (в результате замедления ее печеночного метаболизма).
Карбапенемы (панипенем, меропенем, имипенем). Снижение концентраций вальпроевой кислоты в крови при ее одновременном применении с карбапенемами, приводящее к 60–100% снижению концентрации вальпроевой кислоты в крови за 2 дня совместной терапии, которое иногда сочеталось с возникновением судорог. Следует избегать одновременного применения карбапенемов у пациентов с подобранной дозой вальпроевой кислоты в связи с их способностью быстро и интенсивно снижать концентрации вальпроевой кислоты в крови. Если нельзя избежать лечения карбапенемами, следует проводить тщательный мониторинг концентраций вальпроевой кислоты в крови.
Рифампицин. Может снижать концентрации вальпроевой кислоты в крови, что приводит к потере терапевтического действия вальпроевой кислоты. Поэтому может потребоваться увеличение дозы вальпроевой кислоты при одновременном применении рифампицина.
Ингибиторы протеаз. Ингибиторы протеаз, такие как лопинавир, ритонавир, снижают плазменную концентрацию вальпроевой кислоты при одновременном применении.
Колестирамин. Колестирамин может приводить к снижению плазменных концентраций вальпроевой кислоты при одновременном применении.
Эстрогенсодержащие препараты. Препараты, содержащие эстроген, включая эстрогенсодержащие гормональные контрацептивы, могут увеличить клиренс вальпроевой кислоты, что может привести к уменьшению ее сывороточной концентрации и, как следствие, уменьшению ее эффективности. Необходимо контролировать концентрацию вальпроевой кислоты в сыворотке крови и клиническую эффективность (контроль приступов и контроль настроения) при назначении или отмене эстрогенсодержащих лекарственных препаратов. Вальпроевая кислота не обладает способностью индуцировать ферменты печени, вследствие этого она не уменьшает эффективность эстроген-прогестагенных препаратов у женщин, применяющих гормональные методы контрацепции.
Другие взаимодействия
Топирамат или ацетазоламид. Одновременное применение вальпроевой кислоты и топирамата или ацетазоламида ассоциировалось с энцефалопатией и/или гипераммониемией. Пациенты, получающие эти препараты одновременно с вальпроевой кислотой, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет развития симптомов гипераммониемической энцефалопатии.
Кветиапин. Одновременное применение вальпроевой кислоты и кветиапина может повышать риск развития нейтропении/лейкопении.
Этанол и другие потенциально гепатотоксичные препараты. При их применении одновременно с вальпроевой кислотой возможно усиление гепатотоксического эффекта вальпроевой кислоты.
Клоназепам. Одновременное применение клоназепама с вальпроевой кислотой может приводить в единичных случаях к усилению выраженности абсансного статуса.
Миелотоксичные лекарственные препараты. При их одновременном применении с вальпроевой кислотой повышается риск угнетения костномозгового кроветворения.

В Руфинамид (текст из инструкции) ⇒ Депакин Хроносфера (его нашли)

Влияние других лекарственных средств на руфинамид
Другие ПЭП. Совместное применение руфинамида с известными ферментиндуцирующими ПЭП не сопровождается клинически значимым влиянием на концентрацию руфинамида.
У пациентов, получающих терапию руфинамидом и начавших прием вальпроевой кислоты, может существенно повыситься концентрация руфинамида в плазме крови. Наиболее заметное повышение концентрации наблюдалось у пациентов с низкой массой тела ( < 30 кг). Поэтому следует рассмотреть возможность уменьшения дозы руфинамида у пациентов с массой тела
Добавление или отмена этих ЛС, или изменение дозы на фоне терапии руфинамидом может потребовать коррекции дозы руфинамида.
Не наблюдалось значительных изменений концентрации руфинамида на фоне совместного применения с ламотриджином, топираматом или бензодиазепинами.
Влияние руфинамида на другие ЛС
Другие ПЭП. Фармакокинетические взаимодействия между руфинамидом и другими ПЭП оценивали у пациентов с эпилепсией с помощью моделирования популяционной фармакокинетики.
Руфинамид не оказывал клинически значимое влияние на Css карбамазепина, ламотриджина, фенобарбитала, топирамата, фенитоина или вальпроевой кислоты.
RxList.com
Влияние руфинамида на другие ПЭП. Популяционный фармакокинетический анализ средних Css карбамазепина, ламотриджина, фенитоина, фенобарбитала, топирамата и вальпроата показал, что типичные уровни средних Css руфинамида имеют незначительный эффект на фармакокинетику других ПЭП. Любые эффекты, когда они отмечались, были более выражены в педиатрической популяции.
Данные лекарственного взаимодействия руфинамида с другими ПЭП при совместном применении
Рядом с названием ПЭП указан эффект руфинамида на концентрацию ПЭП, через «/» — влияние ПЭП на концентрацию руфинамида.
Карбамазепин — снижение на 7–13%2/снижение на 19–26% в зависимости от дозы карбамазепина.
Ламотриджин — cнижение на 7–13%2/нет эффекта.
Фенобарбитал — увеличение на 8–13%2/снижение на 25–463, 4 независимо от дозы или концентрации фенобарбитала.
Фенитоин — увеличение на 7–21%2/уменьшение на 25–46%3, 4 независимо от дозы или концентрации фенитоина.
Топирамат — нет эффекта/нет эффекта.
Вальпроат — нет эффекта/увеличение от < 16 до 70%3 в зависимости от концентрации вальпроата.
Примидон — не исследовали /уменьшение на 25–46%3, 4 независимо от дозы или концентрации примидона.
Бензодиазепины5 — не исследовали/нет эффекта.
Прогнозы базируются на концентрациях руфинамида при максимальной рекомендованной дозе руфинамида.
2 Максимальные прогнозируемые изменения будут у педиатрических больных и взрослых пациентов, у которых достигаются значительно более высокие уровни руфинамида, поскольку эффект руфинамида на эти ПЭП зависит от концентрации.
3 Бóльшие эффекты у педиатрических больных при высоких дозах/концентрациях ПЭП.
4 Фенобарбитал, примидон и фенитоин были рассмотрены как единая ковариата (индукторы фенобарбиталового типа) для оценки влияния этих ЛС на клиренс руфинамида.
5 Все соединения класса бензодиазепинов были объединены для оценки класс-эффекта на клиренс руфинамида.
Фенитоин. Снижение клиренса фенитоина, оцениваемое при типичных уровнях руфинамида (средний Css 15 мкг/мл), по прогнозам, увеличивает уровень фенитоина в плазме на 7–21%. Поскольку фенитоин, как известно, имеет нелинейную фармакокинетику (клиренс становится максимальным при высших дозах), то возможно, что экспозиция будет больше, чем прогнозируемая с использованием моделирования.
Влияние других ПЭП на руфинамид. Сильные индукторы цитохрома Р450, такие как карбамазепин, фенитоин, примидон, фенобарбитал, по-видимому, увеличивают клиренс руфинамида. Учитывая то, что в большинстве клиренс руфинамида несвязан с CYP-зависимым путем метаболизма, наблюдавшееся снижение плазменных уровней карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала и примидона вряд ли обусловлено индукцией изоферментов цитохрома P450. Другие факторы, объясняющие это взаимодействие, непонятны. Любые эффекты, имевшие место, вероятно, будут более заметными у педиатрических пациентов.
Пероральные контрацептивы. При одновременном применении руфинамида в дозе 800 мг 2 раза в сутки и комбинированного перорального контрацептива (этинилэстрадиол 35 мкг и норэтистерон 1 мг) в течение 14 дней, значения AUC0–24 этинилэстрадиола и норэтистерона снижались в среднем на 22 и на 14% соответственно. Исследования с другими пероральными или имплантируемыми контрацептивами не проводились. Женщины репродуктивного возраста, принимающие гормональные контрацептивы, должны применять дополнительный безопасный и эффективный метод контрацепции.
Изоферменты цитохрома Р450.
Руфинамид метаболизируется путем гидролиза, поэтому изоферменты цитохрома Р450 не принимают значительного участия в процессе его метаболизма. Более того, руфинамид не ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450. Таким образом, клинически значимые взаимодействия, опосредованные ингибированием изоферментов цитохрома Р450 руфинамидом, маловероятны.
Руфинамид индуцирует изофермент CYP3A4 и поэтому может снижать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются с помощью этого изофермента. Интенсивность этого эффекта — слабая или умеренная. Средняя активность изофермента CYP3A4, определяемая по клиренсу триазолама, увеличивается на 55% после 11 дней применения руфинамида в дозе 400 мг 2 раза в сутки. Экспозиция триазолама понижается на 36%. Более высокие дозы руфинамида могут приводить к более выраженной индукции.
Руфинамид может снижать экспозицию субстратов других изоферментов цитохрома Р450 или транспортных белков, например P-gp.
Рекомендуется вести тщательное наблюдение за пациентами, принимающими вещества, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4, в течение двух недель от начала или после завершения терапии руфинамидом или после любого значимого изменения дозировки. Может потребоваться коррекция дозы ЛС сопутствующей терапии. Следует также использовать эти рекомендации, если руфинамид применяется одновременно с ЛС с узким терапевтическим диапазоном, такими как варфарин и дигоксин.
Исследование взаимодействия, проведенное у здоровых добровольцев, не выявило влияние руфинамида в дозе 400 мг 2 раза в сутки на параметры фармакокинетики оланзапина — субстрата изофермента CYP1А2.
Отсутствуют данные о взаимодействии руфинамида с алкоголем.

Взаимодействия Вальпроевая кислота (входит в Депакин Хроносфера)Руфинамид

В Руфинамид (текст из инструкции) ⇒ Вальпроевая кислота (его нашли)

Влияние других лекарственных средств на руфинамид
Другие ПЭП. Совместное применение руфинамида с известными ферментиндуцирующими ПЭП не сопровождается клинически значимым влиянием на концентрацию руфинамида.
У пациентов, получающих терапию руфинамидом и начавших прием вальпроевой кислоты, может существенно повыситься концентрация руфинамида в плазме крови. Наиболее заметное повышение концентрации наблюдалось у пациентов с низкой массой тела ( < 30 кг). Поэтому следует рассмотреть возможность уменьшения дозы руфинамида у пациентов с массой тела
Добавление или отмена этих ЛС, или изменение дозы на фоне терапии руфинамидом может потребовать коррекции дозы руфинамида.
Не наблюдалось значительных изменений концентрации руфинамида на фоне совместного применения с ламотриджином, топираматом или бензодиазепинами.
Влияние руфинамида на другие ЛС
Другие ПЭП. Фармакокинетические взаимодействия между руфинамидом и другими ПЭП оценивали у пациентов с эпилепсией с помощью моделирования популяционной фармакокинетики.
Руфинамид не оказывал клинически значимое влияние на Css карбамазепина, ламотриджина, фенобарбитала, топирамата, фенитоина или вальпроевой кислоты.
RxList.com
Влияние руфинамида на другие ПЭП. Популяционный фармакокинетический анализ средних Css карбамазепина, ламотриджина, фенитоина, фенобарбитала, топирамата и вальпроата показал, что типичные уровни средних Css руфинамида имеют незначительный эффект на фармакокинетику других ПЭП. Любые эффекты, когда они отмечались, были более выражены в педиатрической популяции.
Данные лекарственного взаимодействия руфинамида с другими ПЭП при совместном применении
Рядом с названием ПЭП указан эффект руфинамида на концентрацию ПЭП, через «/» — влияние ПЭП на концентрацию руфинамида.
Карбамазепин — снижение на 7–13%2/снижение на 19–26% в зависимости от дозы карбамазепина.
Ламотриджин — cнижение на 7–13%2/нет эффекта.
Фенобарбитал — увеличение на 8–13%2/снижение на 25–463, 4 независимо от дозы или концентрации фенобарбитала.
Фенитоин — увеличение на 7–21%2/уменьшение на 25–46%3, 4 независимо от дозы или концентрации фенитоина.
Топирамат — нет эффекта/нет эффекта.
Вальпроат — нет эффекта/увеличение от < 16 до 70%3 в зависимости от концентрации вальпроата.
Примидон — не исследовали /уменьшение на 25–46%3, 4 независимо от дозы или концентрации примидона.
Бензодиазепины5 — не исследовали/нет эффекта.
Прогнозы базируются на концентрациях руфинамида при максимальной рекомендованной дозе руфинамида.
2 Максимальные прогнозируемые изменения будут у педиатрических больных и взрослых пациентов, у которых достигаются значительно более высокие уровни руфинамида, поскольку эффект руфинамида на эти ПЭП зависит от концентрации.
3 Бóльшие эффекты у педиатрических больных при высоких дозах/концентрациях ПЭП.
4 Фенобарбитал, примидон и фенитоин были рассмотрены как единая ковариата (индукторы фенобарбиталового типа) для оценки влияния этих ЛС на клиренс руфинамида.
5 Все соединения класса бензодиазепинов были объединены для оценки класс-эффекта на клиренс руфинамида.
Фенитоин. Снижение клиренса фенитоина, оцениваемое при типичных уровнях руфинамида (средний Css 15 мкг/мл), по прогнозам, увеличивает уровень фенитоина в плазме на 7–21%. Поскольку фенитоин, как известно, имеет нелинейную фармакокинетику (клиренс становится максимальным при высших дозах), то возможно, что экспозиция будет больше, чем прогнозируемая с использованием моделирования.
Влияние других ПЭП на руфинамид. Сильные индукторы цитохрома Р450, такие как карбамазепин, фенитоин, примидон, фенобарбитал, по-видимому, увеличивают клиренс руфинамида. Учитывая то, что в большинстве клиренс руфинамида несвязан с CYP-зависимым путем метаболизма, наблюдавшееся снижение плазменных уровней карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала и примидона вряд ли обусловлено индукцией изоферментов цитохрома P450. Другие факторы, объясняющие это взаимодействие, непонятны. Любые эффекты, имевшие место, вероятно, будут более заметными у педиатрических пациентов.
Пероральные контрацептивы. При одновременном применении руфинамида в дозе 800 мг 2 раза в сутки и комбинированного перорального контрацептива (этинилэстрадиол 35 мкг и норэтистерон 1 мг) в течение 14 дней, значения AUC0–24 этинилэстрадиола и норэтистерона снижались в среднем на 22 и на 14% соответственно. Исследования с другими пероральными или имплантируемыми контрацептивами не проводились. Женщины репродуктивного возраста, принимающие гормональные контрацептивы, должны применять дополнительный безопасный и эффективный метод контрацепции.
Изоферменты цитохрома Р450. Руфинамид метаболизируется путем гидролиза, поэтому изоферменты цитохрома Р450 не принимают значительного участия в процессе его метаболизма. Более того, руфинамид не ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450. Таким образом, клинически значимые взаимодействия, опосредованные ингибированием изоферментов цитохрома Р450 руфинамидом, маловероятны. Руфинамид индуцирует изофермент CYP3A4 и поэтому может снижать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются с помощью этого изофермента. Интенсивность этого эффекта — слабая или умеренная. Средняя активность изофермента CYP3A4, определяемая по клиренсу триазолама, увеличивается на 55% после 11 дней применения руфинамида в дозе 400 мг 2 раза в сутки. Экспозиция триазолама понижается на 36%. Более высокие дозы руфинамида могут приводить к более выраженной индукции. Руфинамид может снижать экспозицию субстратов других изоферментов цитохрома Р450 или транспортных белков, например P-gp.
Рекомендуется вести тщательное наблюдение за пациентами, принимающими вещества, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4, в течение двух недель от начала или после завершения терапии руфинамидом или после любого значимого изменения дозировки. Может потребоваться коррекция дозы ЛС сопутствующей терапии. Следует также использовать эти рекомендации, если руфинамид применяется одновременно с ЛС с узким терапевтическим диапазоном, такими как варфарин и дигоксин.
Исследование взаимодействия, проведенное у здоровых добровольцев, не выявило влияние руфинамида в дозе 400 мг 2 раза в сутки на параметры фармакокинетики оланзапина — субстрата изофермента CYP1А2.
Отсутствуют данные о взаимодействии руфинамида с алкоголем.

В Вальпроевая кислота (текст из инструкции) ⇒ Руфинамид (его нашли)

Эффект усиливают другие противосудорожные, седативные и снотворные препараты. Диспептические расстройства развиваются реже на фоне спазмолитиков и обволакивающих средств. Алкоголь и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность поражения печени, антикоагулянты или ацетилсалициловая кислота — риск кровотечений.

Взаимодействия Вальпроат натрия (входит в Депакин Хроносфера)Руфинамид

В Вальпроат натрия (текст из инструкции) ⇒ Руфинамид (его нашли)

Усиливает эффекты, в тч побочные, других противоэпилептических препаратов, антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, барбитуратов, алкоголя, в тч повышает гепатотоксичность фенобарбитала, фенитоина, карбамазепина и клоназепама. Вальпроат увеличивает концентрацию фенитоина за счет вытеснения его из связи с белками плазмы и угнетения биотрансформации, ингибирует CYP3A4 и снижает метаболизм карбамазепина. Карбамазепин индуцирует микросомальные ферменты печени, увеличивает клиренс и снижает содержание вальпроата в плазме. Фенобарбитал индуцирует микросомальные ферменты печени, увеличивает клиренс и снижает содержание вальпроата в плазме. Вальпроат ингибирует метаболизм фенобарбитала, увеличивает T1/2 и снижает его плазменный клиренс. Повышает (взаимно) концентрации в сыворотке крови примидона, этосуксимида, салицилатов, в тч ацетилсалициловой кислоты, дикумарола. Одновременный прием трициклических антидепрессантов (имипрамин) или фенитоина может вызвать генерализованные эпилептические припадки, клоназепама — абсанс. Стимулирует торможение агрегации тромбоцитов, вызываемое антикоагулянтами (варфарин) и ацетилсалициловой кислотой.

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

    На подобные кнопки можно нажимать, чтобы прочитать подробнее.
  • Не найдено - Киберис не нашла взаимодействий между лекарствами, значит они скорее всего не взаимодействуют.
  • Опасно! - выраженно негативное взаимодействие или противопоказание, которое может быть опасно.
  • Негатив - негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
  • Позитив - взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание препарата.
  • Нет - препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
  • Неясно - система не смогла предварительно оценить опасность.

Дополнительно

  • Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применятся для корректировки терапии без консультации со специалистом.
  • Статья написана: искусственным интеллектом . Она является частью сервиса проверки безопасности терапии.
  • Источники: официальные инструкции лекарств и их дейтсвующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
  • Всего проанализировано: 169,883,700 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,419 взаимодействующих комбинаций лекарств.
  • Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
  • Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2021-06-17