Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Проверка безопасности терапии / Взаимодействия между «Мелоксикам» и «Кеторолак-Эском»

Совместимость лекарств «Мелоксикам» и «Кеторолак-Эском»

Между «Мелоксикам» и «Кеторолак-Эском» Найдено 1 опасное и 6 негативных взаимодействий, совместный прием не рекомендуется без консультации с врачом. Подробнее во взаимодействиях из инструкций ниже.

Добавляйте свои препараты из 🔍 Быстрый поиск. Сервис проверки на взаимодействия и противопоказания.

Карта взаимодействий между компонентами препаратов:
«Мелоксикам» (строка по горизонтали) и «Кеторолак-Эском» (колонка по вертикали)

 Компоненты Мелоксикам
Кеторолак-ЭскомНегатив 🔍
КеторолакОпасно! 🔍
ТрометамолНегатив 🔍

Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите 🔍 для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.

Взаимодействия Мелоксикам Кеторолак-Эском

В Кеторолак-Эском (текст из инструкции) ⇒ Мелоксикам (его нашли)

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака.
Прием с другими НПВП, глюкокортикостероидными средствами, этанолом, кортикотропином, препаратами кальция увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений.
Одновременное назначение с антикоагулянтными лекарственными средствами (ЛС) — производными кумарина и индандиона, гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантными ЛС, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и аминосалициловой кислотой повышает риск развития кровотечений.
Снижает эффект гипотензивных и диуретических ЛС (снижает синтез Pg в почках).
Назначение совместно с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность (совместное их назначение возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме).
При назначении с другими нефротоксичными ЛС (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме.
Повышает эффект наркотических анальгетиков.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействия Мелоксикам Кеторолак (входит в Кеторолак-Эском)

В Мелоксикам (текст из инструкции) ⇒ Кеторолак (его нашли)

Базовые взаимодействия (Meloxicam)

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).
Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).
При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Взаимодействия из торговых названий (Мелбек форте)

-
Другие
ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты —
одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и
желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный
прием с другими НПВП не рекомендуется.
-
Антикоагулянты
для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства
— одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае
одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей
системой крови.
-
Антитромбоцитарные
препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина — одновременный прием с
мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной
функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за
свертывающей системой крови.
-
Препараты
лития — НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения
его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не
рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется
тщательный контроль концентрации лития в плазме в лечение всего курса
применения препаратов лития.
-
Метотрексат
— НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его
концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата
(в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае
одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и
формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность
метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
При совместном применении мелоксикама и
метотрексата в течение 3-х дней возрастает риск повышения токсичности
последнего.
-
Контрацепция
— есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных
контрацептивных устройств, однако это не доказано.
-
Диуретики
— применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском
развития острой почечной недостаточности.
-
Антигипертензивные
средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,
вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств
вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими
свойствами.
-
Антагонисты
ангиотензин-II рецепторов. Также, как и ингибиторы ангиотензинпревращающего
фермента при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой
фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной
недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
-
Колестирамин,
связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.
-
НПВП,
оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность
циклоспорина.
-
Пеметрексед
— при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с
клиренсом креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за
пять дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня
после окончания приема препарата. Если существует необходимость в совместном
применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациенты должны находиться под
тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения
побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с клиренсом креатинина менее
45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.
При
использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые
обладают известной способностью ингибировать CYP2С9 и/или CYP3A4
(или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные
сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность
фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с
антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производными
сульфонилмочевины, натеглинидом) возможны взаимодействия, опосредованные CYP2С9, которые
могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и
мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с
препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать
уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.
При
одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида,
значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

В Кеторолак (текст из инструкции) ⇒ Мелоксикам (его нашли)

Раствор для в/в и в/м введения, таблетки
Одновременное применение кеторолака с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином, кальцийсодержащими ЛС увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений.
Одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака, с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность. Не использовать одновременно с парацетамолом более 2 дней. Совместное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме крови. При назначении с другими нефротоксичпыми ЛС (в тч золотосодержащими ЛС) повышается риск развития нефротоксичности.
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и Vd кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает T1/2.
Одновременное применение с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиола), гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантными ЛС, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития кровотечений.
Снижает эффект гипотензивных и диуретических ЛС (снижает синтез ПГ в почках).
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).
Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
Миелотоксические ЛС усиливают проявление гематотоксичности кеторолака.
Не рекомендуется одновременное применение с литийсодержащими ЛС, пентоксифиллином, зидовудином, дигоксином, такролимусом, СИОЗС, антацидами, мифепристоном.
Кеторолак нельзя смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, меперидина гидрохлоридом, прометазина гидрохлоридом или гидроксизина гидрохлоридом (кеторолак осаждается из раствора). не смешивать с раствором трамадола, литийсодержащими ЛС.
Капли глазные
Кеторолак может применяться в комбинации с антибиотиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы, циклоплегиками и мидриатиками в виде капель глазных.
При одновременном применении кеторолака с другими глазными каплями необходимо делать перерыв между инстилляциями не менее 5 мин.
Замедленное заживление. НПВС для местного применения, включая кеторолак, могут замедлять заживление. Местные формы кортикостероидов, как известно. Также могут замедлить заживление. Одновременное применение НПВС и стероидов для местного применения может вызвать проблемы с заживлением после оперативного вмешательства.
Гель для наружного применения
Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с ЛС, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, литийсодержащими ЛС, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, гипотензивными и противодиабетическими ЛС.

Общие взаимодействия между Мелоксикам и Кеторолак

Мелоксикам и Кеторолак принадлежат к одной фармгруппе: Ненаркотические анальгетики (НПВС)

Взаимодействия Трометамол (входит в Кеторолак-Эском)Мелоксикам

В Мелоксикам (текст из инструкции) ⇒ Трометамол (его нашли)

Базовые взаимодействия (Meloxicam)

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).
Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).
Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).
При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Взаимодействия из торговых названий (Мелбек форте)

-
Другие
ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты —
одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и
желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный
прием с другими НПВП не рекомендуется.
-
Антикоагулянты
для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства
— одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае
одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей
системой крови.
-
Антитромбоцитарные
препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина — одновременный прием с
мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной
функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за
свертывающей системой крови.
-
Препараты
лития — НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения
его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не
рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется
тщательный контроль концентрации лития в плазме в лечение всего курса
применения препаратов лития.
-
Метотрексат
— НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его
концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата
(в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае
одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и
формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность
метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
При совместном применении мелоксикама и
метотрексата в течение 3-х дней возрастает риск повышения токсичности
последнего.
-
Контрацепция
— есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных
контрацептивных устройств, однако это не доказано.
-
Диуретики
— применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском
развития острой почечной недостаточности.
-
Антигипертензивные
средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,
вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств
вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими
свойствами.
-
Антагонисты
ангиотензин-II рецепторов. Также, как и ингибиторы ангиотензинпревращающего
фермента при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой
фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной
недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
-
Колестирамин,
связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.
-
НПВП,
оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность
циклоспорина.
-
Пеметрексед
— при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с
клиренсом креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за
пять дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня
после окончания приема препарата. Если существует необходимость в совместном
применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациенты должны находиться под
тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения
побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с клиренсом креатинина менее
45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.
При
использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые
обладают известной способностью ингибировать CYP2С9 и/или CYP3A4
(или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные
сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность
фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с
антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производными
сульфонилмочевины, натеглинидом) возможны взаимодействия, опосредованные CYP2С9, которые
могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и
мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с
препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать
уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.
При
одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида,
значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

    На подобные кнопки можно нажимать, чтобы прочитать подробнее.
  • Не найдено - Киберис не нашла взаимодействий между лекарствами, значит они скорее всего не взаимодействуют.
  • Опасно! - выраженно негативное взаимодействие или противопоказание, которое может быть опасно.
  • Негатив - негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
  • Позитив - взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание препарата.
  • Нет - препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
  • Неясно - система не смогла предварительно оценить опасность.

Дополнительно

  • Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применятся для корректировки терапии без консультации со специалистом.
  • Статья написана: искусственным интеллектом . Она является частью сервиса проверки безопасности терапии.
  • Источники: официальные инструкции лекарств и их дейтсвующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
  • Всего проанализировано: 169,881,885 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,418 взаимодействующих комбинаций лекарств.
  • Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
  • Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2021-05-27