Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Проверка безопасности терапии / Взаимодействия между «Рифампицин» и «Бриварацетам»

Совместимость лекарств «Рифампицин» и «Бриварацетам»

Между «Рифампицин» и «Бриварацетам» Найдено 3 негативных взаимодействия, их следует принимать с осторожностью. Возможно, врачу нужно скорректировать дозировку. Подробнее во взаимодействиях из инструкций ниже.

Добавляйте свои препараты из 🔍 Быстрый поиск. Сервис проверки на взаимодействия и противопоказания.

Карта взаимодействий между компонентами препаратов:
«Рифампицин» (строка по горизонтали) и «Бриварацетам» (колонка по вертикали)

 Компоненты Рифампицин
БриварацетамНегатив 🔍

Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите 🔍 для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.

Взаимодействия Рифампицин Бриварацетам

В Рифампицин (текст из инструкции) ⇒ Бриварацетам (его нашли)

Базовые взаимодействия (Rifampicin)

Являясь сильным индуктором цитохрома Р450, может вызывать потенциально опасные взаимодействия.
Уменьшает активность непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, пероральных гипогликемических средств, препаратов наперстянки, антиаритмических средств (в тч дизопирамид, хинидин, мексилетин), противоэпилептических средств, дапсона, метадона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, галоперидола, бензодиазепинов, препаратов половых гормонов, в тч пероральных контрацептивов, тироксина, теофиллина, хлорамфеникола, доксициклина, кетоконазола, итраконазола, тербинафина, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, БКК, флувастатина, эналаприла, циметидина (за счет индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма этих ЛС). Не следует принимать одновременно с индинавира сульфатом и нелфинавиром, тд; их плазменные концентрации за счет ускорения метаболизма значительно снижаются. Препараты ПАСК, содержащие бентонит (алюминия гидросиликат), и антациды при одновременном приеме нарушают всасывание рифампицина. При одновременном приеме с опиатами, антихолинергическими средствами и кетоконазолом уменьшается биодоступность рифампицина; пробенецид и ко-тримоксазол увеличивают его концентрацию в крови. Одновременный прием с изониазидом или пиразинамидом увеличивает частоту возникновения и тяжесть нарушений функции печени (на фоне заболеваний печени) и вероятность развития нейтропении.

Взаимодействия из торговых названий (
Рифампицин)

Рифампицин
вызывает индукцию изоферментов цитохрома Р450, ускоряя метаболизм лекарственных
средств, и соответственно снижает активность непрямых антикоагулянтов,
пероральных гипогликемических лекарственных препаратов, сердечных гликозидов
(дигоксин и тд;), антиаритмических лекарственных препаратов (дизопирамид,
пирменол, хинидин, мексилетин, токаинид, пропафенон), глюкокортикостероидов,
дапсона, гидантоинов (фенитоин), карбамазепина, буспирона, барбитуратов
(фенобарбитал, гексобарбитал и тд;), некоторых трициклических антидепрессантов
(нортриптилин), противовирусных препаратов (в тч нуклеозидных ингибиторов
обратной транскриптазы (НИОТ): зидовудин, ставудин и тд;); (в тч
ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ): невирапин,
делавирдин и тд;), бензодиазепинов (диазепам и тд;), теофиллина,
хлорамфеникола, нейролептиков (галоперидол и тд;), противогрибковых препаратов
(итраконазол, тербинафин и тд;), циклоспорина, азатиоприна,
бета-адреноблокаторов (пропранолол и тд;), блокаторов «медленных» кальциевых
каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем), гиполипидемических препаратов
(симвастатин и тд;), антималярийных препаратов (мефлохин и тд;), цитостатиков
(тамоксифен и тд;), ингибиторов циклооксигеназы-2 (целекоксиб и тд;),
лозартана, эналаприла, циметидина, тироксина, половых гормонов.
Следует избегать
совместного применения с ингибиторами ВИЧ-протеазы (индинавир, нельфинавир).
Рифампицин ускоряет метаболизм эстрогенов и гестагенов (уменьшается эффект
пероральных контрацептивов).
При
одновременном применении рифампицина (600 мг/сутки), ритонавира (100 мг 2 раза
в сутки) и саквинавира (1000 мг), возможное развитие тяжелой
гепатотоксичности. При совместном применении рифампицин значительно
уменьшает плазменные концентрации атазанавира, дарунавира, фосампренавира,
саквинавира и типранавира, что может привести к снижению противовирусной
активности.
Изониазид и/или
пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей
степени, чем при назначении одного рифампицина, у больных с предшествующим
заболеванием печени.
Ко-тримоксазол
(сульфаметоксазол/триметоприм) увеличивает концентрацию рифампицина в крови.
Рифампицин
взаимодействует с контрастными препаратами, применяемыми при холецистографии.
Под его влиянием могут искажаться результаты рентгенографических исследований.

В Бриварацетам (текст из инструкции) ⇒ Рифампицин (его нашли)

Исследования межлекарственного взаимодействия проводились только у взрослых.
Фармакодинамические взаимодействия
Сочетанное применение с леветирацетамом. В ограниченном числе клинических исследований не было отмечено преимущество бриварацетама в сравнении с плацебо у пациентов, одновременно принимавших леветирацетам. Дополнительное влияние на безопасность или переносимость также не было выявлено.
Взаимодействие с этанолом. В исследовании фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия между бриварацетамом (при однократном приеме в дозе 200 мг) и этанолом (при его длительной инфузии в концентрации 0,6 г/л) у здоровых добровольцев фармакокинетического взаимодействия не отмечалось. Однако эффект алкоголя на психомоторную функцию, внимание и память удваивался при одновременном применении с бриварацетамом. Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне терапии бриварацетамом.
Фармакокинетические взаимодействия
Влияние других ЛС на фармакокинетику бриварацетама. Бриварацетам характеризуется низким потенциалом к участию в межлекарственных взаимодействиях in vitro. Основной путь биотрансформации бриварацетама заключается в CYP-независимом гидролизе. Второй путь биотрансформации включает гидроксилирование, опосредованное изоферментом CYP2C19. Возможно повышение концентрации бриварацетама при его комбинировании с сильными ингибиторами изофермента CYP2C19 (флуконазол, флувоксамин), однако риск клинически значимого взаимодействия, опосредованного изоферментом CYP2C19, считается низким.
Рифампицин. Одновременное применение у здоровых добровольцев с сильным индуктором ферментов рифампицином (600 мг/сут в течение 5 дней) сопровождалось снижением значения экспозиции бриварацетама на 45%. Следует корректировать дозу бриварацетама у пациентов, начинающих или завершающих терапию рифампицином.
ПЭЛС, являющиеся сильными индукторами ферментов. Концентрация бриварацетама в плазме крови снижается при его совместном применении с ПЭЛС, являющимися сильными индукторами ферментов (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), однако коррекция дозы в данной ситуации не требуется.
Другие индукторы ферментов. Другие сильные индукторы ферментов (такие как зверобой продырявленный) также могут снижать системную экспозицию бриварацетама. Следовательно, следует соблюдать осторожность в начале и при завершении приема зверобоя продырявленного на фоне лечения бриварацетамом.
Влияние бриварацетама на другие ЛС. Бриварацетам в дозах от 50 до 150 мг/сут не влиял на AUC мидазолама (метаболизируется изоферментом CYP3A4). Риск развития клинически значимых взаимодействий, опосредованных изоферментом CYP3A4, считается низким. Исследования in vitro показали, что бриварацетам ингибирует изоферменты цитохрома P450 в незначительной степени либо не ингибирует их вообще, . Кроме CYP2C19. Бриварацетам может повышать концентрацию в плазме крови ЛС, метаболизируемых с участием изофермента CYP2C19 (например лансопразол, омепразол, диазепам). В экспериментах in vitro бриварацетам не индуцировал изофермент CYP1A1/2, но индуцировал изоферменты CYP3A4 и CYP2B6. Не отмечено индукции изофермента CYP3A4 in vivo ( см мидазолам). Влияние на изофермент CYP2B6 не изучалось in vivo, бриварацетам может снижать концентрацию в плазме крови ЛС, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2B6 (например эфавиренз).
В исследованиях in vitro межлекарственного взаимодействия с целью оценки потенциального ингибирующего влияния бриварацетама на транспортеры было сделано заключение об отсутствии клинически значимых эффектов, . Кроме влияния на ОАТ3. Концентрация бриварацетама in vitro, обеспечивающая 50% от максимального ингибирующего ОАТ3-эффекта, была в 42 раза выше, чем Сmах при приеме максимальной терапевтической дозы. Бриварацетам в дозе 200 мг/сут может повышать концентрацию в плазме крови ЛС, переносимых ОАТ3.
ПЭЛС. Потенциальные взаимодействия между бриварацетамом (в дозах от 50 до 200 мг/сут) и другими ПЭЛС оценивали в рамках объединенного анализа значений концентрации бриварацетама в плазме крови, полученных во всех исследованиях II и III фазы (включая популяционный фармакокинетический анализ плацебо-контролируемых исследований II и III фазы) и в специальных исследованиях лекарственных взаимодействий для следующих ПЭЛС: карбамаземин, ламотриджин, фенитоин и топирамат.
Данные о влиянии взаимодействия на концентрацию приведенных ниже ЛС в плазме крови
Карбамазепин. Бриварацетам — снижение AUC на 29%, снижение Сmax на 13%; коррекция дозы не требуется. Карбамазепин — не влияет. Повышение концентрации эпоксида карбамазепина ( см ниже). Коррекция дозы не требуется.
Клобазам. Бриварацетам — данные отсутствуют. Клобазам — не влияет.
Клоназепам. Бриварацетам — данные отсутствуют. Клоназепам — не влияет.
Лакосамид. Бриварацетам — данные отсутствуют. Лакосамид — не влияет.
Ламотриджин. Бриварацетам — не влияет. Ламотриджин — не влияет.
Леветирацетам. Бриварацетам — не влияет. Леветирацетам — не влияет.
Окскарбазепин. Бриварацетам — не влияет. Окскарбазепин — не влияет (моногидроксилированное производное).
Фенобарбитал. Бриварацетам — снижение AUC на 19%, коррекция дозы не требуется. Фенобарбитал — не влияет.
Фенитоин. Бриварацетам — снижение AUC на 21%, коррекция дозы не требуется. Фенитоин — повышение AUC и Сmах на 20% (пo данным исследования, включавшего применение бриварацетама в дозах выше терапевтических (до 400 мг/сут).
Прегабалин. Бриварацетам — данные отсутствуют. Прегабалин — не влияет.
Топирамат. Бриварацетам — не влияет. Топирамат — не влияет.
Вальпроевая кислота. Бриварацетам — не влияет. Вальпроевая кислота — не влияет.
Зонизамид. Бриварацетам — данные отсутствуют. Зонизамид — не влияет.
Бриварацетам представляет собой умеренный обратимый ингибитор эпоксидгидролазы, способствующий повышению концентрации эпоксида карбамазепина (активный метаболит карбамазепина) в крови. В контролируемых исследованиях концентрация эпоксида карбамазепина в плазме крови возрастала в среднем на 37, 62 и 98% (при низкой вариабельности) на фоне одновременного применения бриварацетама в дозах 50, 100 или 200 мг/сут соответственно. Профиль безопасности не изменялся. Не обнаружен дополнительный эффект бриварацетама и вальпроата на AUC эпоксида карбамазепина.
Пероральные контрацептивы. Сочетанное применение бриварацетама (в дозе 100 мг/сут) с пероральным контрацептивом, содержащим этинилэстрадиол (0,03 мг) и левоноргестрел (0,15 мг) не оказывало влияние на параметры фармакокинетики любого из компонентов этой комбинации. При одновременном приеме бриварацетама дозе 400 мг/сут (доза, превышающая максимальную рекомендуемую суточную дозу в 2 раза) с пероральным контрацептивом, содержащим этинилэстрадиол (0,03 мг) и левоноргестрел (0,15 мг), отмечено снижение значений AUC эстрогена и прогестина на 27 и 23% соответственно, что не оказывало влияние на степень подавления овуляции. Не зарегистрировано и изменение профиля зависимости концентрации от времени для эндогенных маркеров эстрадиола, прогестерона, ЛГ, ФСГ и ГСПГ.

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

    На подобные кнопки можно нажимать, чтобы прочитать подробнее.
  • Не найдено - Киберис не нашла взаимодействий между лекарствами, значит они скорее всего не взаимодействуют.
  • Опасно! - выраженно негативное взаимодействие или противопоказание, которое может быть опасно.
  • Негатив - негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
  • Позитив - взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание препарата.
  • Нет - препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
  • Неясно - система не смогла предварительно оценить опасность.

Дополнительно

  • Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применятся для корректировки терапии без консультации со специалистом.
  • Статья написана: искусственным интеллектом . Она является частью сервиса проверки безопасности терапии.
  • Источники: официальные инструкции лекарств и их дейтсвующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
  • Всего проанализировано: 169,876,442 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,412 взаимодействующих комбинаций лекарств.
  • Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
  • Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2021-03-25