Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Проверка безопасности терапии / Взаимодействия между «Рифампицин» и «Маравирок»

Совместимость лекарств «Рифампицин» и «Маравирок»

Между «Рифампицин» и «Маравирок» Найдено 1 опасное взаимодействие, совместный прием не рекомендуется без консультации с врачом. Подробнее во взаимодействиях из инструкций ниже.

Добавляйте свои препараты из 🔍 Быстрый поиск. Сервис проверки на взаимодействия и противопоказания.

Карта взаимодействий между компонентами препаратов:
«Рифампицин» (строка по горизонтали) и «Маравирок» (колонка по вертикали)

 Компоненты Рифампицин
МаравирокОпасно! 🔍

Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите 🔍 для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.

Взаимодействия Рифампицин Маравирок

В Маравирок (текст из инструкции) ⇒ Рифампицин (его нашли)

Маравирок является субстратом изофермента CYP3A4 цитохрома Р450. Совместное применение маравирока с ЛС — индукторами изофермента CYP3A4 — может снижать концентрацию маравирока в плазме крови и ослаблять его терапевтический эффект. Совместное применение маравирока с ЛС, угнетающими изофермент CYP3A4, может повышать концентрацию маравирока в плазме крови. При сопутствующем применении маравирока с сильными ингибиторами и/или индукторами изофермента CYP3A4 рекомендуется коррекция дозы маравирока. Более подробная информация относительно сопутствующего применения ЛС представлена ниже.
В исследованиях с использованием микросом печени человека и систем рекомбинантных ферментов было показано, что маравирок в клинически значимых концентрациях не обладает угнетающим действием в отношении какого-либо из основных изоферментов цитохрома Р450 (CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4). Маравирок не оказывает клинически значимое влияние на фармакокинетику мидазолама, пероральных контрацептивов (этинилэстрадиол и левоноргестрел) или соотношение 6β-гидроксикортизол/кортизол в моче, что указывает на отсутствие угнетения или индукции изофермента CYP3A4 in vivo. Несмотря на отсутствие угнетения изофермента CYP2D6 in vitro, при применении маравирока в дозе 600 мг 1 раз в сутки увеличивалось метаболическое соотношение дебризохина, однако при применении 300 мг 2 раза в сутки данный эффект отсутствовал. В связи с этим при более высокой экспозиции маравирока нельзя исключить возможное угнетение изофермента CYP2D6. На основании данных, полученных in vitro и в клинических исследованиях, вероятность влияния маравирока на фармакокинетику сопутствующих ЛС является низкой.
При применении маравирока без ингибиторов изофермента CYP3A4 почечный клиренс маравирока составляет примерно 23% от общего клиренса. Так как задействованы и пассивный, и активный механизмы, существует вероятность конкуренции за выведение с другими активными веществами, которые выводятся почками. Однако при совместном применении маравирока с тенофовиром (субстрат, выводимый почками) и ко-тримоксазолом (содержит триметоприм — ингибитор катионного транспорта в почках) не было подтверждено влияние этих ЛС на фармакокинетику маравирока. Кроме того, совместное применение маравирока с комбинацией ламивудин + зидовудин не продемонстрировало влияние маравирока на фармакокинетику ламивудина (выводится преимущественно почками) или зидовудина (не связанный с цитохромом Р450 метаболизм и почечный клиренс).
Маравирок ингибирует Р-gp in vitro (ЕС50 составляет 183 мкмоль/л). Однако маравирок не оказывает значительное влияние на фармакокинетику дигоксина in vivo. Нельзя исключить вероятность увеличения экспозиции субстрата Р-gp дабигатрана этексилата под воздействием маравирока.
Ниже приведены более подробные данные по взаимодействию с другими ЛС и рекомендации по их дозированию. Приведено среднее геометрическое отношение (90% ДИ), если не указано иное, AUC12 (мкг·ч/мл) и Сmax (мкг/мл) по отношению к исходному значению.
Антиретровирусные ЛС
Фармакокинетические усилители
Кобицистат. Взаимодействие не изучалось. Кобицистат является сильным ингибитором изофермента CYP3A4. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с кобицистатом.
НИОТ
Ламивудин 150 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Ламивудин — AUC12 не изменяется (1,13), Сmах не изменяется (1,16). Концентрация маравирока не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ламивудином, коррекция доз не требуется. Значимое взаимодействие с НИОТ не выявлено и не ожидается.
Тенофовир 300 мг 1 раз в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 не изменяется (1,03), Сmах не изменяется (1,03). Концентрация тенофовира не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с тенофовиром, коррекция доз не требуется. Значимое взаимодействие с НИОТ не выявлено и не ожидается.
Зидовудин 300 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Зидовудин — AUC12 не изменяется (0,98), Сmах не изменяется (0,92). Концентрация маравирока не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ламивудином, коррекция доз не требуется. Значимое взаимодействие с НИОТ не выявлено и не ожидается.
Ингибиторы интегразы
Элвитегравир + ритонавир 150/100 мг 1 раз в сутки (маравирок 150 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (2,86 (2,33; 3,51), Сmах увеличивается (2,15 (1,71; 2,69), С12 увеличивается (4,23 (3,47; 5,16). Элтегравир — AUC24 не изменяется (1,07 (0,96; 1,18), Сmах не изменяется (1,01 (0,89; 1,15), С24 не изменяется (1,09 (0,95; 1,26). Элвитегравир в качестве монотерапии применяется только в сочетании с некоторыми ингибиторами протеаз ВИЧ, бустированными ритонавиром. Не ожидается клинически значимое влияние непосредственно элвитегравира на экспозицию маравирока, считается, что наблюдаемый эффект обусловлен воздействием ритонавира. Дозу маравирока следует корректировать в соответствии с рекомендациями по совместному применению с соответствующей комбинацией ингибитора протеазы ВИЧ и ритонавира.
Ралтегравир 400 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 уменьшается (0,86), Сmах уменьшается (0,79). Ралтегравир — AUC12 уменьшается (0,63), Сmах уменьшается (0,67), С12 уменьшается (0,72). Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ралтегравиром, коррекция доз не требуется. Не наблюдается клинически значимое взаимодействие.
ННИОТ
Эфавиренз 600 мг 1 раз в сутки (маравирок 100 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 уменьшается (0,55), Сmах уменьшается (0,49). Концентрация эфавиренза не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 600 мг 2 раза в сутки при совместном применении с эфавирензом и при отсутствии сильных ингибиторов изофермента CYP3A4.
Этравирин 200 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 уменьшается (0,47), Сmах уменьшается (0,4). Этравирин — AUC12 не изменяется (1,06) Сmax не изменяется (1,05), С12 не изменяется (1,08). Этравирин назначают только в комбинации с бустированными ингибиторами протеаз ВИЧ.
Невирапин 200 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг однократно). Маравирок — AUC12 не изменяется в сравнении с исторически установленным контролем, Сmах увеличивается в сравнении с исторически установленным контролем. Концентрация невирапина не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с невирапином, коррекция доз не требуется (на основании сравнения с исторически установленным контролем).
Ингибиторы протеаз вируса гепатита С
Боцепревир 800 мг 3 раза в сутки (маравирок 150 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (3,02 (2,53; 3,59), Сmах увеличивается (3,33 (2,54; 4,36), С12 увеличивается (2,78 (2,40; 3,23). Маловероятно, что совместное применение маравирока повлияет на концентрацию боцепревира (на основании исторических данных и механизма выведения боцепревира). Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с боцепревиром.
Телапревир 750 мг 3 раза в сутки (маравирок 150 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (9,49 (7,94; 11,34), Сmах увеличивается (7,81 (5,92; 10,32), С12 увеличивается (10,17 (8,73; 11,85) Маловероятно, что совместное применение маравирока повлияет на концентрацию телапревира (на основании исторических данных и механизма выведения телапревира). Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с телапревиром.
Ингибиторы протеаз ВИЧ
Атазанавир 400 мг 1 раз в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (3,57), Сmах увеличивается (2,09). Концентрация атазанавира не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Атазанавир + ритонавир 300/100 мг 1 раз в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (4,88), Сmах увеличивается (2,67). Концентрация комбинации атазанавир + ритонавир не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Нелфинавир. Существуют ограниченные данные по совместному применению с нелфинавиром. Нелфинавир является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, и ожидается, что данное ЛС будет повышать концентрацию маравирока. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Индинавир. Существуют ограниченные данные по совместному применению с индинавиром. Индинавир является сильным ингибитором изофермента CYP3A4. Данные популяционного фармакокинетического анализа исследований фазы III указывают на необходимость уменьшения дозы маравирока при совместном применении с индинавиром для достижения необходимой экспозиции маравирока. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Лопинавир + ритонавир 400/100 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (3,95), Сmах увеличивается (1,97). Концентрация комбинации лопинавир + ритонавир не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Саквинавир + ритонавир 1000/100 мг 2 раза в сутки (маравирок 100 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (9,77), Сmах увеличивается (4,78). Концентрация комбинации саквинавир + ритонавир не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Дарунавир + ритонавир 600/100 мг 2 раза в сутки (маравирок 150 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (4,05), Сmах увеличивается (2,29). Концентрации комбинации дарунавир + ритонавир соответствовали исторически установленным данным. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Типранавир + ритонавир 500/200 мг 2 раза в сутки (маравирок 150 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 без измненений (1,02), Сmах без изменений (0,86). Концентрации комбинации типранавир + ритонавир соответствовали исторически установленным данным. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки).
Фосампренавир + ритонавир 700/100 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (2,49), Сmах увеличивается (1,52), С12 увеличивается (4,74). Ампренавир — АUС уменьшается (0,65), Сmах уменьшается (0,66), С12 уменьшается (0,64). Ритонавир — AUC12 уменьшается (0,66), Сmах уменьшается (0,61), С12 без изменений (0,86). Совместное применение не рекомендуется. Значительное снижение наблюдаемой Cmin ампренавира может привести к вирусологической неудаче у пациентов.
ННИОТ + ингибиторы протеаз ВИЧ
Эфавиренз 600 мг 1 раз в сутки и лопинавир + ритонавир 400/100 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (2,53), Сmах увеличивается (1,25). Концентрации эфавиренза и комбинации лопинавир + ритонавир не определялись, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с эфавирензом и ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 600 мг 2 раза в сутки).
Эфавиренз 600 мг 1 раз в сутки и саквинавир + ритонавир 1000/100 мг 2 раза в сутки (маравирок 100 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (5), Сmах увеличивается (2,26). Концентрации эфавиренза и саквинавира + ритонавира не определялись, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с эфавирензом и ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 600 мг 2 раза в сутки). Совместное применение маравирока и фосампренавира + ритонавира не рекомендуется.
Эфавиренз и атазанавир + ритонавир или дарунавир + ритонавир. Комбинация не изучалась. На основании данных о степени угнетения атазанавиром + ритонавиром или дарунавиром + ритонавиром в отсутствие эфавиренза, ожидается повышение экспозиции. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с эфавирензом и ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 600 мг 2 раза в сутки). Совместное применение маравирока и фосампренавира + ритонавира не рекомендуется.
Этравирин и дарунавир + ритонавир (маравирок 150 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (3,1), Сmах увеличивается (1,77). Этравирин — AUC12 без изменений (1), Сmах без изменений (1,08), С12 уменьшается (0,81). Дарунавир — AUC12 уменьшается 0,86, Сmax без изменений 0,96, С12 уменьшается (0,77). Ритонавир — AUC12 без изменений 0,93, Сmах без изменений (1,02), С12 уменьшается (0,74). Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с этравирином и ингибиторами протеаз ВИЧ. Совместное применение маравирока и фосампренавира + ритонавира не рекомендуется.
Этравирин и лопинавир + ритонавир, саквинавир + ритонавир или атазанавир + ритонавир. Комбинация не изучалась. На основании данных о степени угнетения лопинавиром + ритонавиром, саквинавиром + ритонавиром или атазанавиром + ритонавиром в отсутствие этравирина, ожидается повышение экспозиции. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с этравирином и ингибиторами протеаз ВИЧ. Совместное применение маравирока и фосампренавира + ритонавира не рекомендуется.
Антибактериальные ЛС
Сульфаметоксазол + триметоприм 800/160 мг 2 раза в сутки (маравирок 300 мг два раза в сутки). Маравирок — AUC12 без изменений (1,11), Сmах без изменений (1,19). Концентрация сульфаметоксазола + триметоприма не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с сульфаметоксазолом + триметопримом, коррекция доз не требуется.
Рифампицин 600 мг 1 раз в сутки (маравирок 100 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 уменьшается (0,37), Сmах уменьшается (0,34). Концентрация рифампицина не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 600 мг 2 раза в сутки при совместном применении с рифампицином в отсутствие сильных ингибиторов изофермента CYP3A4. Данная коррекция дозы у пациентов с ВИЧ не изучалась.
Рифампицин + эфавиренз. Комбинация с двумя индукторами не изучалась. Возможен риск снижения концентрации маравирока до субоптимального уровня, что может привести к потере вирусологического ответа и развитию резистентности к маравироку.
Не рекомендуется совместное применение маравирока и комбинации рифампицин + эфавиренз.
Рифабутин + ингибитор протеаз ВИЧ. Комбинация не изучалась. Рифабутин считается более слабым индуктором микросомальных ферментов печени, чем рифампицин. При комбинировании рифабутина с ингибиторами протеаз ВИЧ, которые являются сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, ожидается суммарное ингибирующее действие в отношении маравирока. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с рифабутином и ингибиторами протеаз ВИЧ (исключая типранавир + ритонавир, где доза маравирока должна составлять 300 мг 2 раза в сутки). Совместное применение маравирока и фосампренавира + ритонавира не рекомендуется.
Кларитромицин, телитромицин. Комбинация не изучалась, однако оба вещества являются сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, и ожидается повышение концентрации маравирока. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с кларитромицином и телитромицином.
Противогрибковые ЛС
Кетоконазол 400 мг 1 раз в сутки (маравирок 100 мг 2 раза в сутки). Маравирок — AUC12 увеличивается (5), Сmах увеличивается (3,38). Концентрация кетоконазола не определялась, влияние не ожидается. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с кетоконазолом.
Итраконазол. Комбинация не изучалась. Итраконазол является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, и ожидается, что будет повышать экспозицию маравирока. Рекомендуется маравирок 150 мг 2 раза в сутки при совместном применении с итраконазолом.
Флуконазол. Флуконазол считается умеренным ингибитором изофермента CYP3A4. Данные популяционных фармакокинетических исследований позволяют предположить, что коррекция дозы маравирока не требуется. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки, следует применять с осторожностью при совместном применении с флуконазолом.
Противовирусные ЛС
ЛС для лечения вирусного гепатита С. Комбинация с пэгилированным интерфероном и рибавирином не изучалась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с пэгилированным интерфероном или рибавирином, коррекция доз не требуется.
ЛС, вызывающие зависимость
Метадон. Комбинация не изучалась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с метадоном, коррекция доз не требуется.
Бупренорфин. Комбинация не изучалась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с бупренорфином, коррекция доз не требуется.
Гиполипидемические ЛС
Статины. Комбинация не изучалась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении со статинами, коррекция доз не требуется.
Антиаритмические ЛС
Дигоксин 0,25 мг однократно (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Дигоксин — AUCt без изменений (1), Сmах без изменений (1,04). Концентрация маравирока не определялась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с дигоксином, коррекция доз не требуется. Влияние маравирока на дигоксин при применении в дозе 600 мг 2 раза в сутки не изучалось.
Пероральные контрацептивы
Этинилэстрадиол 30 мкг 1 раз в сутки (маравирок 100 мг 2 раза в сутки). Этинилэстрадиол — AUC12 без изменений (1), Сmах без изменений (0,99). Концентрация маравирока не определялась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с этинилэстрадиолом, коррекция доз не требуется.
Левоноргестрел 150 мкг 1 раз в сутки (маравирок 100 мг 2 раза в сутки). Левоноргестрел — AUC12 без изменений (0,98), Сmах без изменений (1,01). Концентрация маравирока не определялась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с левоноргестрелом, коррекция доз не требуется.
Седативные ЛС
Бензодиазепины
Мидазолам 7,5 мг однократно (маравирок 300 мг 2 раза в сутки). Мидазолам — AUC без изменений (1,18), Сmах без изменений (1,21). Концентрация маравирока не определялась, взаимодействие не ожидается. Рекомендуется маравирок 300 мг 2 раза в сутки при совместном применении с мидазоламом, коррекция доз не требуется.
Растительные ЛС
Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum). Предполагается, что совместное применение маравирока и зверобоя продырявленного может приводить к значительному снижению концентрации маравирока до субоптимального уровня, что может привести к потере вирусологического ответа и развитию резистентности к маравироку. Не рекомендуется совместное применение маравирока и зверобоя продырявленного или продуктов, его содержащих.

В Рифампицин (текст из инструкции) ⇒ Маравирок (его нашли)

Базовые взаимодействия (Rifampicin)

Являясь сильным индуктором цитохрома Р450, может вызывать потенциально опасные взаимодействия.Уменьшает активность непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, пероральных гипогликемических средств, препаратов наперстянки, антиаритмических средств (в тч дизопирамид, хинидин, мексилетин), противоэпилептических средств, дапсона, метадона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, галоперидола, бензодиазепинов, препаратов половых гормонов, в тч пероральных контрацептивов, тироксина, теофиллина, хлорамфеникола, доксициклина, кетоконазола, итраконазола, тербинафина, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, БКК, флувастатина, эналаприла, циметидина (за счет индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма этих ЛС). Не следует принимать одновременно с индинавира сульфатом и нелфинавиром, тд; их плазменные концентрации за счет ускорения метаболизма значительно снижаются. Препараты ПАСК, содержащие бентонит (алюминия гидросиликат), и антациды при одновременном приеме нарушают всасывание рифампицина. При одновременном приеме с опиатами, антихолинергическими средствами и кетоконазолом уменьшается биодоступность рифампицина; пробенецид и ко-тримоксазол увеличивают его концентрацию в крови. Одновременный прием с изониазидом или пиразинамидом увеличивает частоту возникновения и тяжесть нарушений функции печени (на фоне заболеваний печени) и вероятность развития нейтропении.

Взаимодействия из торговых названий (Рифампицин)

Рифампицин
вызывает индукцию изоферментов цитохрома Р450, ускоряя метаболизм лекарственных
средств, и соответственно снижает активность непрямых антикоагулянтов,
пероральных гипогликемических лекарственных препаратов, сердечных гликозидов
(дигоксин и тд;), антиаритмических лекарственных препаратов (дизопирамид,
пирменол, хинидин, мексилетин, токаинид, пропафенон), глюкокортикостероидов,
дапсона, гидантоинов (фенитоин), карбамазепина, буспирона, барбитуратов
(фенобарбитал, гексобарбитал и тд;), некоторых трициклических антидепрессантов
(нортриптилин), противовирусных препаратов (в тч нуклеозидных ингибиторов
обратной транскриптазы (НИОТ): зидовудин, ставудин и тд;); (в тч
ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ): невирапин,
делавирдин и тд;), бензодиазепинов (диазепам и тд;), теофиллина,
хлорамфеникола, нейролептиков (галоперидол и тд;), противогрибковых препаратов
(итраконазол, тербинафин и тд;), циклоспорина, азатиоприна,
бета-адреноблокаторов (пропранолол и тд;), блокаторов «медленных» кальциевых
каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем), гиполипидемических препаратов
(симвастатин и тд;), антималярийных препаратов (мефлохин и тд;), цитостатиков
(тамоксифен и тд;), ингибиторов циклооксигеназы-2 (целекоксиб и тд;),
лозартана, эналаприла, циметидина, тироксина, половых гормонов.
Следует избегать
совместного применения с ингибиторами ВИЧ-протеазы (индинавир, нельфинавир).
Рифампицин ускоряет метаболизм эстрогенов и гестагенов (уменьшается эффект
пероральных контрацептивов).
При
одновременном применении рифампицина (600 мг/сутки), ритонавира (100 мг 2 раза
в сутки) и саквинавира (1000 мг), возможное развитие тяжелой
гепатотоксичности. При совместном применении рифампицин значительно
уменьшает плазменные концентрации атазанавира, дарунавира, фосампренавира,
саквинавира и типранавира, что может привести к снижению противовирусной
активности.
Изониазид и/или
пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей
степени, чем при назначении одного рифампицина, у больных с предшествующим
заболеванием печени.
Ко-тримоксазол
(сульфаметоксазол/триметоприм) увеличивает концентрацию рифампицина в крови.
Рифампицин
взаимодействует с контрастными препаратами, применяемыми при холецистографии.
Под его влиянием могут искажаться результаты рентгенографических исследований.

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

    На подобные кнопки можно нажимать, чтобы прочитать подробнее.
  • Не найдено - Киберис не нашла взаимодействий между лекарствами, значит они скорее всего не взаимодействуют.
  • Опасно! - выраженно негативное взаимодействие или противопоказание, которое может быть опасно.
  • Негатив - негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
  • Позитив - взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание препарата.
  • Нет - препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
  • Неясно - система не смогла предварительно оценить опасность.

Дополнительно

  • Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применятся для корректировки терапии без консультации со специалистом.
  • Статья написана: искусственным интеллектом . Она является частью сервиса проверки безопасности терапии.
  • Источники: официальные инструкции лекарств и их дейтсвующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
  • Всего проанализировано: 169,876,442 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,412 взаимодействующих комбинаций лекарств.
  • Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
  • Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2021-03-25