Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Проверка безопасности терапии / Взаимодействия между «Амлодипин» и «Анвистат»

Совместимость лекарств «Амлодипин» и «Анвистат»

Между «Амлодипин» и «Анвистат» Найдено 2 негативных взаимодействия, их следует принимать с осторожностью. Возможно, врачу нужно скорректировать дозировку. Подробнее во взаимодействиях из инструкций ниже.

Добавляйте свои препараты из 🔍 Быстрый поиск. Сервис проверки на взаимодействия и противопоказания.

Карта взаимодействий между компонентами препаратов:
«Амлодипин» (строка по горизонтали) и «Анвистат» (колонка по вертикали)

 Компоненты Амлодипин
АнвистатНегатив 🔍
АторвастатинНегатив 🔍
Аторвастатин кальцийНе найдено

Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите 🔍 для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.

Взаимодействия Амлодипин Анвистат

В Анвистат (текст из инструкции) ⇒ Амлодипин (его нашли)

Риск миопатии при лечении ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы
увеличивается при их использовании в сочетании с циклоспорином, фибратами,
макролидными антибиотиками (включая эритромицин, кларитромицин), азольными
противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах. В
некоторых редких случаях данные сочетания вызывают рабдомиолиз,
сопровождающийся почечной недостаточностью в связи с миоглобинурией. В связи с
этим, необходима тщательная оценка соотношения рисков и пользы комбинированного
лечения ( см «Особые указания»).
Ингибиторы изоферментов цитохрома P4503A4.
Метаболизм аторвастатина осуществляется при участии изофермента цитохрома
P4503A4. При использовании аторвастатина в сочетании с ингибиторами изофермента
цитохрома P4503A4 (например циклоспорином, макролидными антибиотиками
— эритромицином и кларитромицином; нефазодоном, азольными
противогрибковыми препаратами — итраконазолом и ингибиторами ВИЧ-
протеазы) могут возникать лекарственные взаимодействия. При комбинированном
использовании препаратов могут отмечаться повышенные концентрации аторвастатина
в плазме крови. В связи с этим, следует проявлять особую осторожность при
использовании аторвастатина в сочетании с вышеупомянутыми средствами ( см «Особые
указания»).
Одновременное применение с ЛС, снижающими концентрацию
эндогенных стероидных гормонов (в тч циметидином, кетоконазолом,
спиронолактоном), увеличивает риск снижения эндогенных стероидных гормонов
(следует соблюдать осторожность).
Ингибиторы P-гликопротеина. Аторвастатин и его
метаболиты являются субстратами для P-гликопротеина. Ингибиторы P-гликопротеина
(например циклоспорин) могут увеличивать биодоступность аторвастатина.
Эритромицин, кларитромицин. При одновременном
применении аторвастатина и эритромицина (по 500 мг 4 раза/сут) или кларитромицина
(по 500 мг 2 раза/сут), которые ингибируют изофермент цитохрома Р4503А4, наблюдалось
повышение концентрации аторвастатина в плазме крови. При одновременном
применении аторвастатина (по 10 мг 1 раз/сут) и азитромицина (по 500 мг 1 раз/сут)
концентрация аторвастатина в плазме крови не менялась.
Итраконазол. При комбинированном применении
аторвастатина в дозе 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг 1 раз в день было выявлено
увеличение AUC до уровня, превысившего норму в 3 раза.
Ингибиторы протеаз. Одновременное применение
аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента
цитохрома Р4503А4, сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в
плазме крови (при одновременном применении с эритромицином Cmax
аторвастатина увеличивается на 40%).
Дилтиазем. Совместное применение аторвастатина в
дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг, приводит к увеличению концентрации
аторвастатина в плазме крови.
Грейпфрутовый сок. Грейпфрутовый сок содержит не
менее одного ингредиента, являющегося ингибитором изофермента CYP3A4, и может
вызывать увеличение концентрации в плазме тех препаратов, которые
метаболизируются изоферментами CYP3A4. Суточное потребление 240 мл
грейпфрутового сока увеличивало AUC аторвастатина на 37% и уменьшало площадь под
кривой «концентрация активного ортогидрокси-метаболита в плазме-время» на 20,4%.
Потребление большого количества грейпфрутового сока (более 1,2 л в день в течение 5 дней)
увеличивало AUC аторвастатина в 2,5 раза, а AUC активной ингибирующей ГМГ-КоА-редуктазу
фракции (аторвастатина + его метаболиты) — в 1,3 раза. Потребление больших
количеств грейпфрутового сока в период лечения аторвастатином не рекомендуется.
Индукторы изофермента цитохрома P4503A4.
Воздействие ЛС, индуцирующих цитохром P4503A4 (например рифампицин или
эфавиренз), на аторвастатин неизвестно. Взаимодействия с аторвастатином и другими
субстратами этого изофермента неизвестны; однако возможность этих взаимодействий
следует учитывать при использовании препаратов с низким терапевтическим
индексом — в частности, антиаритмических средств III класса (например
амиодарона).
Гемфиброзил/фибраты. Риск миопатии, вызываемой
аторвастатином, может возрастать при сопутствующем применении фибратов.
Исследования in vitro свидетельствуют о том, что гемфиброзил может также
взаимодействовать с аторвастатином посредством ингибирования его
глюкуронирования, что может вызывать повышение концентраций аторвастатина в
плазме крови ( см «Особые указания»).
Дигоксин. При повторном приеме дигоксина и
аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не
менялись. Однако, при применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80
мг/сут, концентрация дигоксина увеличивалась примерно на 20%. Больные, получающие
дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуют соответствующего наблюдения.
Пероральные контрацептивы. Прием аторвастатина в
сочетании с пероральным контрацептивом, содержащим норэтистерон и
этинилэстрадиол, вызывало повышение концентраций норэтистерона и
этинилэстрадиола в плазме крови. Эти повышения концентраций следует учитывать при
выборе доз пероральных контрацептивов. При одновременном применении
аторвастатина и контрацептива для приема внутрь, содержащего норэтиндрон и
этинилэстрадиол, наблюдалось значительное повышение AUC норэтиндрона и
этинилэстрадиола примерно на 30 и 20% соответственно. Этот эффект следует
учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей
аторвастатин.
Колестипол. При приеме колестипола в сочетании с
аторвастатином было отмечено снижение концентрации аторвастатина в плазме крови
примерно на 25%. Однако, при комбинированном применении аторвастатина и
колестипола, воздействие на липиды было более выраженным, чем при использовании
каждого из этих препаратов в отдельности.
Азитромицин.При одновременном применении
аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз в сутки
концентрация аторвастатина в плазме крови не изменялась.
Терфенадин. При одновременном применении
аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений показателей
фармакокинетики не выявлено.
Антациды. При одновременном приеме внутрь
аторвастатина и суспензии, содержащей магния и алюминия гидроокиси, концентрация
аторвастатина в плазме крови снижалась примерно на 35%; однако степень снижения
уровня Хс-ЛПНП при этом не менялась.
Варфарин. При приеме аторвастатина в сочетании с
варфарином отмечалось небольшое уменьшение ПВ в первые дни приема
аторвастатина; однако в ближайшие 15 дней показатель ПВ возвращался к норме. Тем не
менее, в случае совместного применения аторвастатина и варфарина, пациентов
следует тщательно наблюдать.
Феназон. При одновременном применении
аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с
другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома не
ожидается.
Циметидин. Исследование комбинированного введения
циметидина и аторвастатина не выявило значимого взаимодействия между данными
препаратами.
Амлодипин. При сочетанном введении аторвастатина в
дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг изменений фармакокинетических параметров
аторвастатина в равновесном состоянии выявлено не было.
Прочие. Не отмечено клинически значимого
нежелательного взаимодействия аторвастатина и антигипертензивных средств.
Исследования взаимодействия с другими специфическими препаратами не
проводились.

В Амлодипин (текст из инструкции) ⇒ Анвистат (его нашли)

Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.
В отличие от других БКК, клинически значимое взаимодействие амлодипина (III поколение БКК) не было обнаружено при совместном применении с НПВС, в тч и с индометацином.
Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БКК при совместном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.
Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например амиодарон и хинидин).
Амлодипин может также безопасно применяться одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.
Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с эссенциальной гипертензией не оказывает влияние на параметры фармакокинетики амлодипина.
Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.
Симвастатин: одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к повышению экспозиции симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.
Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола.
Противовирусные средства (ритонавир): увеличивает плазменные концентрации БКК, в тч и амлодипина.
Нейролептики и изофлуран: усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.
Препараты кальция могут уменьшить эффект БКК.
При совместном применении БKK с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, . Кроме пациентов после трансплантации почки, не проводились. Различные исследования взаимодействия амлодипина с циклоспорином у пациентов после трансплантации почки показывают, что применение данной комбинации может не приводить к какому-либо эффекту либо повышать Cmin циклоспорина в различной степени до 40%. Следует принимать во внимание эти данные и контролировать концентрацию циклоспорина у этой группы пациентов при одновременном применении циклоспорина и амлодипина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс.
Не оказывает существенное влияние на действие варфарина (ПВ) .
Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина.
Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее, не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, т.к при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 возможно повышение биодоступности амлодипина и вследствие этого — усиление гипотензивного эффекта.
Алюминий- или магнийсодержащие антациды: их однократный прием не оказывает существенное влияние на фармакокинетику амлодипина.
Ингибиторы изофермента CYP3A4: при одновременном применении дилтиазема в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов от 69 до 87 лет с артериальной гипертензией отмечается повышение системной экспозиции амлодипина на 57%. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%). Несмотря на то что клиническое значение этих эффектов до конца неясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов.
Сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.
Кларитромицин: ингибитор изофермента CYP3A4. У пациентов, принимающих одновременно кларитромицин и амлодипин, повышен риск снижения АД. Пациентам, принимающим такую комбинацию, рекомендуется находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Индукторы изофермента СУР3А4: данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.
Такролимус: при одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса в случае необходимости.

Взаимодействия Амлодипин Аторвастатин (входит в Анвистат)

В Амлодипин (текст из инструкции) ⇒ Аторвастатин (его нашли)

Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.
В отличие от других БКК, клинически значимое взаимодействие амлодипина (III поколение БКК) не было обнаружено при совместном применении с НПВС, в тч и с индометацином.
Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БКК при совместном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.
Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например амиодарон и хинидин).
Амлодипин может также безопасно применяться одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.
Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с эссенциальной гипертензией не оказывает влияние на параметры фармакокинетики амлодипина.
Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.
Симвастатин: одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к повышению экспозиции симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.
Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола.
Противовирусные средства (ритонавир): увеличивает плазменные концентрации БКК, в тч и амлодипина.
Нейролептики и изофлуран: усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.
Препараты кальция могут уменьшить эффект БКК.
При совместном применении БKK с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, . Кроме пациентов после трансплантации почки, не проводились. Различные исследования взаимодействия амлодипина с циклоспорином у пациентов после трансплантации почки показывают, что применение данной комбинации может не приводить к какому-либо эффекту либо повышать Cmin циклоспорина в различной степени до 40%. Следует принимать во внимание эти данные и контролировать концентрацию циклоспорина у этой группы пациентов при одновременном применении циклоспорина и амлодипина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс.
Не оказывает существенное влияние на действие варфарина (ПВ) .
Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина.
Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее, не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, т.к при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 возможно повышение биодоступности амлодипина и вследствие этого — усиление гипотензивного эффекта.
Алюминий- или магнийсодержащие антациды: их однократный прием не оказывает существенное влияние на фармакокинетику амлодипина.
Ингибиторы изофермента CYP3A4: при одновременном применении дилтиазема в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов от 69 до 87 лет с артериальной гипертензией отмечается повышение системной экспозиции амлодипина на 57%. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%). Несмотря на то что клиническое значение этих эффектов до конца неясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов.
Сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.
Кларитромицин: ингибитор изофермента CYP3A4. У пациентов, принимающих одновременно кларитромицин и амлодипин, повышен риск снижения АД. Пациентам, принимающим такую комбинацию, рекомендуется находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Индукторы изофермента СУР3А4: данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.
Такролимус: при одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса в случае необходимости.

Общие взаимодействия между Амлодипин и Аторвастатин

Амлодипин и Аторвастатин используются вместе в Дуплекор
Амлодипин и Аторвастатин используются вместе в Кадуэт
Амлодипин и Аторвастатин используются вместе в Липертанс

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

    На подобные кнопки можно нажимать, чтобы прочитать подробнее.
  • Не найдено - Киберис не нашла взаимодействий между лекарствами, значит они скорее всего не взаимодействуют.
  • Опасно! - выраженно негативное взаимодействие или противопоказание, которое может быть опасно.
  • Негатив - негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
  • Позитив - взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание препарата.
  • Нет - препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
  • Неясно - система не смогла предварительно оценить опасность.

Дополнительно

  • Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применятся для корректировки терапии без консультации со специалистом.
  • Статья написана: искусственным интеллектом . Она является частью сервиса проверки безопасности терапии.
  • Источники: официальные инструкции лекарств и их дейтсвующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
  • Всего проанализировано: 169,881,885 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,418 взаимодействующих комбинаций лекарств.
  • Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
  • Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2021-05-27