Взаимодействия Фенобарбитал ⇔ Дигидрокодеин
В Дигидрокодеин (текст из инструкции) ⇒ Фенобарбитал (его нашли)
Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций.При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.
При одновременном приеме с тд; опиодными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения АД.
Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и ЛС для общей анестезии.
Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.
Налоксон снижает эффект опиоидных анальгетиков. а также вызванные ими угнетение дыхания и ЦНС; могут потребоваться большие дозы для нивелирования эффектов буторфанола. налбуфина и пентазоцина. которые были назначены для устранения нежелательных эффектов тд;опиоидов; может ускорять появление симптомов 'синдрома отмены' на фоне наркотической зависимости.
Налтрексон ускоряет появление симптомов 'синдрома отмены' на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата. продолжаются в течение 48 ч. характеризуются стойкостью и трудностью их устранения). Снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический. противодиарейный. противокашлевой); не влияет на симптомы. обусловленные гистаминовой реакцией.
ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в тч лоперамид) повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС.
Бупренорфин (в тч предшествующая терапия) снижает эффект тд;опиоидных анальгетиков; на фоне применения высоких доз агонистов мю-опиоидных рецепторов снижает угнетение дыхания, а фоне применения низких доз агонистов мю- или каппа-опиоидных рецепторов — усиливает.
С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует снизить до 1/4 от рекомендуемой).
Снижает эффект метоклопрамида.
Общие взаимодействия между Фенобарбитал и Дигидрокодеин
Phenobarbital sodium:Diazepam+cyclobarbital:Benzobarbital (N01AF, N03AA, N05CA, N05CB) + Опиоидные наркотические анальгетики (N02A) => Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)Фенобарбитал (N03AA02) + Опиоидные наркотические анальгетики (N02A) => Опасная заторможенность. (Избегать одновременного применения)
Опиоидные наркотические анальгетики (N02A) + Phenobarbital sodium:Diazepam+cyclobarbital:Benzobarbital(N01AF, N03AA, N05CA, N05CB) => Наблюдается резкое угнетение ЦНС. (Избегать совместного применения)
Опиоидные наркотические анальгетики (N01AH01) + Средства, угнетающие цнс: снотворные, нейролептики, транквилизаторы бензодиазепинового ряда и тд => Угнетение дыхания, брадикардия, глубокая кома, возможен летальный исход
Барбитураты (N05CA) + Наркотические препараты => Резкое угнетение ЦНС