Другие названия и синонимы
Analgin.
Действующие вещества
- Метамизол натрия (500 мг)
Фармакологическая группа
Аналоги
Полные аналоги по веществу
- 9-134₽ ≈100% Перцовый пластырь Доктор перец с обезболивающим действием
- 13₽ ≈100% Анальгин-УБФ
- 35-78₽ ≈100% Анальгин Авексима
- 41₽ ≈100% Анальгин-ЛекТ
- 46-70₽ ≈100% Анальгин-Ультра
- 90% 130-629₽ Темпалгин [Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат и ещё 1Метамизол натрия]
- 90% — Темпангинол [Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат и ещё 1Метамизол натрия]
- 71% 135-460₽ Спазмалгон [Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид и ещё 3Метамизол натрия, Питофенон, Фенпивериния бромид]
- 71% — Геомаг [Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид и ещё 3Метамизол натрия, Питофенон, Фенпивериния бромид]
- Показать все
Аналоги по действию
ATX код
N02BB02 Метамизол натрия.
Используется в лечении
Описание лекарственной формы
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг/мл.
По 1 мл, 2 мл или 5 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги, или без бумаги.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг/мл.
По 1 мл, 2 мл или 5 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги, или без бумаги.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Состав
Действующее вещество:
Метамизол натрия - 500 мг;
Вспомогательные вещества:
Вода для инъекций - до 1 мл.
Метамизол натрия - 500 мг;
Вспомогательные вещества:
Вода для инъекций - до 1 мл.
Фармакокинетика
После внутривенного введения период полувыведения составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов. Связь активного метаболита с белками плазмы - 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками.
В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.
В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.
Фармакодинамика
Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона. Метамизол натрия по механизму действия не отличается от других НПВП (селективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты). Препятствует проведению болевых экстра‑ и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно‑кишечного тракта. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и некоторым спазмолитическим действием (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей).
Показания к применению
- Тяжелый острый или хронический болевой синдром при травмах и в послеоперационном периоде. При коликах. Онкологических заболеваниях и других состояниях. При которых противопоказаны другие терапевтические методы лечения;
- лихорадка, устойчивая к другим методам лечения.
- лихорадка, устойчивая к другим методам лечения.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к метамизолу натрия и другим вспомогательным веществам. А также другим пиразолонам (феназон. Пропифеназон. Изопропиламинофеназон) или к пиразолидинам (фенилбутазон. Оксифенбутазон). Включая. Например. Указания в анамнезе на развитие агранулоцитоза при применении одного из этих препаратов;
- нарушение костномозгового кроветворения (например, после лечения цитостатическими препаратами) или заболевания гематопоэтической системы;
- указания в анамнезе на развитие бронхоспазма или других анафилактических реакций (например. Крапивницу. Ринит. Ангионевротический отек) при применении анальгезирующих препаратов. Таких как салицилаты. Парацетамол. Диклофенак. Ибупрофен. Индометацин. Напроксен;
- острая интермиттирующая печеночная порфирия (риск развития обострений порфирии);
- артериальная гипотензия, нестабильность гемодинамики;
- врожденная недостаточность глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
- беременность (первый и третий триместр);
- период грудного вскармливания;
- дети в возрасте до 3‑х месяцев или с массой тела менее 5 кг (отсутствуют достаточные научные данные о применении препарата у данной группы детей);
- дети в возрасте от 3 до 12 месяцев (только для внутривенного введения).
С осторожностью.
Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в том числе, в анамнезе); алкоголизм.
Внутривенное введение больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 или при нестабильности кровообращения, например, на фоне инфаркта миокарда, множественной травмы, начинающемся шоке.
- нарушение костномозгового кроветворения (например, после лечения цитостатическими препаратами) или заболевания гематопоэтической системы;
- указания в анамнезе на развитие бронхоспазма или других анафилактических реакций (например. Крапивницу. Ринит. Ангионевротический отек) при применении анальгезирующих препаратов. Таких как салицилаты. Парацетамол. Диклофенак. Ибупрофен. Индометацин. Напроксен;
- острая интермиттирующая печеночная порфирия (риск развития обострений порфирии);
- артериальная гипотензия, нестабильность гемодинамики;
- врожденная недостаточность глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
- беременность (первый и третий триместр);
- период грудного вскармливания;
- дети в возрасте до 3‑х месяцев или с массой тела менее 5 кг (отсутствуют достаточные научные данные о применении препарата у данной группы детей);
- дети в возрасте от 3 до 12 месяцев (только для внутривенного введения).
С осторожностью.
Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в том числе, в анамнезе); алкоголизм.
Внутривенное введение больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 или при нестабильности кровообращения, например, на фоне инфаркта миокарда, множественной травмы, начинающемся шоке.
При беременности и кормлении грудью
Применение во время беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) по 1-2 мл 500 мг/мл раствора 2-3 раза в сутки, но не более 2 г в сутки.
Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г.
Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки.
Детям до 1 года, но старше 3 мес или с массой тела более 5 кг препарат вводят только внутримышечно, курс не более 3‑х дней.
Вводимый раствор должен иметь температуру тела.
Дозы более 1 г следует вводить внутривенно, необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.
Наиболее частой причиной резкого снижения артериального давления является слишком высокая скорость введения, в связи с чем внутривенное введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении больного лежа, под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания.
При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г.
Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки.
Детям до 1 года, но старше 3 мес или с массой тела более 5 кг препарат вводят только внутримышечно, курс не более 3‑х дней.
Вводимый раствор должен иметь температуру тела.
Дозы более 1 г следует вводить внутривенно, необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.
Наиболее частой причиной резкого снижения артериального давления является слишком высокая скорость введения, в связи с чем внутривенное введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении больного лежа, под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания.
При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Побочные эффекты
В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.
Аллергические реакции; агранулоцитоз; лейкопения, тромбоцитопения; крапивница; отек Квинке; анафилактический шок; снижение артериального давления; транзиторные нарушения почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; конъюнктивит; синдром Стивенса‑Джонсона, синдром Лайелла; бронхоспастический синдром.
При внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.
Аллергические реакции; агранулоцитоз; лейкопения, тромбоцитопения; крапивница; отек Квинке; анафилактический шок; снижение артериального давления; транзиторные нарушения почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; конъюнктивит; синдром Стивенса‑Джонсона, синдром Лайелла; бронхоспастический синдром.
При внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.
Взаимодействие
Одновременное применение метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгетиками, а также с аллопуринолом может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты и противозачаточные средства для приема внутрь нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает концентрацию последнего в крови.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.
Эффект усиливается при одновременном применении с кодеином, блокаторами H2‑гистаминовых рецепторов и пропранололом.
Усиливает эффекты этанола.
Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата; тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Трициклические антидепрессанты и противозачаточные средства для приема внутрь нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает концентрацию последнего в крови.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.
Эффект усиливается при одновременном применении с кодеином, блокаторами H2‑гистаминовых рецепторов и пропранололом.
Усиливает эффекты этанола.
Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата; тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Передозировка
Симптомы.
Тошнота. Рвота. Гастралгия. Олигурия. Гипотермия. Снижение артериального давления. Тахикардия. Одышка. Шум в ушах. Сонливость. Бред. Нарушение сознания. Острый агранулоцитоз. Геморрагический синдром. Острая почечная и/или печеночная недостаточность. Судороги. Паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение.
Промывание желудка. Солевые слабительные. Активированный уголь. Проведение форсированного диуреза. Гемодиализ. При развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Тошнота. Рвота. Гастралгия. Олигурия. Гипотермия. Снижение артериального давления. Тахикардия. Одышка. Шум в ушах. Сонливость. Бред. Нарушение сознания. Острый агранулоцитоз. Геморрагический синдром. Острая почечная и/или печеночная недостаточность. Судороги. Паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение.
Промывание желудка. Солевые слабительные. Активированный уголь. Проведение форсированного диуреза. Гемодиализ. При развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Особые указания
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (значения не имеет).
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (значения не имеет).
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Metamizole sodium.
Гиперчувствительность. угнетение кроветворения (агранулоцитоз. цитостатическая или инфекционная нейтропения). тяжелые нарушения функции печени или почек. простагландиновая бронхиальная астма. наследственная гемолитическая анемия. связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. беременность. кормление грудью.Противопоказания сaffeine.
Выраженная артериальная гипертензия. органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в тч атеросклероз). повышенная возбудимость. глаукома. нарушения сна. старческий возраст.Противопоказания Thiamine.
Гиперчувствительность.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Metamizole sodium.
Гранулоцитопения. агранулоцитоз. тромбоцитопения. геморрагии. гипотония. интерстициальный нефрит. аллергические реакции (в тч синдромы Стивенса-Джонсона. Лайелла. бронхоспазм. анафилактический шок).Побочные эффекты сaffeine.
Беспокойство. возбуждение. бессонница. тахикардия. аритмии. повышение АД. тошнота. рвота. При длительном применении возможно слабое привыкание (снижение действия кофеина связано с образованием в клетках мозга новых аденозиновых рецепторов). Внезапное прекращение введения кофеина может приводить к усилению торможения ЦНС с явлениями утомления, сонливости и депрессии.Побочные эффекты Thiamine.
Аллергические реакции - отек Квинке, крапивница, кожный зуд.Год актуализации информации
Особые отметки: