Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Лазерная энуклеация аденомы простаты

Средняя цена: ≈25870₽

Дерево медицинских услуг

  1. Показания к применению
  2. Противопоказания
  3. Подготовка
  4. Дополнительные факты
  5. Возможные осложнения
  6. Номенклатурные коды
  7. Цены в 105 клиниках

Другие названия и синонимы

Laser enucleation of prostate adenoma.

Показания к применению

 Лазерная энуклеация простаты - это малоинвазивный хирургический метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты с признаками обструкции оттока мочевого пузыря. Это считается альтернативой классической хирургии и трансуретральной резекции при наличии соответствующего оборудования.
 Энуклеация с использованием лазерного оборудования предпочтительна у пожилых пациентов и у пациентов с сопутствующей соматической патологией, повышающей операционные риски. Методика может применяться как при малых, так и при больших аденомах простаты.

Противопоказания

 В список противопоказаний к лазерной энуклеации предстательной железы входят следующие состояния:
 • декомпенсированные терапевтические заболевания;
 • общие острые инфекции;
 • острые воспалительные заболевания мочеполовых органов;
 • половые инфекции;
 • тяжелые нарушения свертываемости крови.
 Лазерная энуклеация простаты не проводится при стриктурах уретры и тяжелом остеоартрозе тазобедренных суставов. Причина - отсутствие технической возможности ввести оборудование в уретру или разместить пациента на операционном столе в желаемом положении.

Подготовка

 Перед лазерной энуклеацией назначается стандартное общее медицинское обследование, включающее ЭКГ, флюорографию и лабораторные исследования. Для оценки состояния мочеполовой системы используются следующие методы диагностики:
 • УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи;
 • ТРУЗИ простаты;
 • урофлюксометрия;
 • определение уровня ПСА в крови;
 • микробиологический анализ мочи (при наличии осложнений, повторной катетеризации в анамнезе);
 • уретроцистоскопия (при необходимости уточнить степень обструкции и исключить стеноз уретры);
 • консультация анестезиолога.
 Антикоагулянты и антиагреганты отменяются через несколько дней. Энуклеация простаты проводится натощак. Утром, непосредственно перед вмешательством, следует принять гигиеническую ванну, удалить волосы на половых органах и на верхней части бедер.

Дополнительные факты

После лазерной энуклеации простаты.

 Уретральный катетер удаляют через 1-2 дня после вмешательства. В течение первых суток в моче обнаруживается примесь крови. Рекомендуется пить много жидкости, чтобы быстро устранить гематурию и предотвратить закупорку катетера сгустками крови. Первое самопроизвольное мочеиспускание может быть болезненным. Незначительные следы крови в моче иногда сохраняются в течение нескольких дней или недель.
 Длительность госпитализации после энуклеации простаты - 2-3 дня, общая продолжительность реабилитационного периода - около полутора месяцев. В период выздоровления рекомендуется избегать занятий спортом, поднятием тяжестей, половой жизни, посещения бань и саун, употребления продуктов, раздражающих слизистые оболочки нижних мочевыводящих путей. Необходимо пить достаточное количество жидкости, делать упражнения Кегеля.

Возможные осложнения

 В список возможных осложнений энуклеации простаты входят:
 • Нарушение мочеиспускания. Частое мочеиспускание, никтурия и позывы к мочеиспусканию - обычное явление в первые недели после операции. Некоторые пациенты жалуются на недержание мочи. Симптомы постепенно исчезают по мере восстановления мышц тазового дна.
 • Инфекция. Чаще всего наблюдается развитие цистита. Более серьезные осложнения включают воспаление почек и яичек. Требуется консервативная антибактериальная терапия.
 • Рубцовые изменения. Стриктуры уретры и рубцовые стриктуры шейки мочевого пузыря возникают редко. В зависимости от тяжести состояния проводится бужирование, проводятся реконструктивные процедуры.
 • Эректильная дисфункция. Большинство пациентов не замечают разницы до и после операции. Около 18% пациентов сообщают об улучшении эрекции. Около 20% демонстрируют некоторое ухудшение эрекции.
 • Ретроградная эякуляция. Эякулят во время оргазма попадает не в уретру, а в мочевой пузырь, что делает невозможным оплодотворение. При необходимости рекомендуется использование вспомогательных репродуктивных технологий.

Номенклатурные коды

Цены в клиниках

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 105, показано: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.