⬆
✘
 
Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Медуслуги /
 Поделиться

Эвисцерация глазного яблока

Средняя цена: ≈16306₽

Дерево медицинских услуг

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Подготовка
  4. Возможные осложнения
  5. Номенклатурные коды
  6. Цены в 42 клиниках

Другие названия и синонимы

Evisceration of the eyeball.
Эвисцерация глазного яблока

Описание

 Потрошение глазного яблока. Это хирургическое вмешательство, целью которого является удаление роговицы и внутриглазного содержимого, поддержание склеры и экстраокулярных мышц. Хирургическая тактика применяется при слепоте с сопутствующей болью, панофтальмитом и гнойным эндофтальмитом. Потрошение требует последовательной круговой перитомии и склерэктомии. После удаления содержимого глаза и резекции заднего полюса склеры вводится орбитальный имплантат и послеоперационная рана ушивается. Чтобы стабилизировать верхнюю и нижнюю арки, под веками ставят конфронтацию и, в конце, накладывают повязку. Потрошение глазного яблока может быть осложнено частичным склерозом, вывихом век и атрофией жировой орбитальной ткани.

Дополнительные факты

 Потрошение глазного яблока является рутинной хирургической офтальмологической рутиной, которая не требует дорогостоящего оборудования. Операция является одним из самых доброкачественных методов, поскольку позволяет частично сохранить анатомические структуры органа зрения. В дополнение к простой потрошения и хирургии с формированием костно-мышечной культи с использованием орбитального имплантата, модифицированная техника потрошения без заднего доступа без кератэктомии с резекцией заднего полюса глаза и формирование опорно-двигательного аппарата пне изолирован. Модифицированные методы работы позволяют получить лучший функциональный и косметический эффект.
 Преимущество потрошения по сравнению с энуклеацией заключается в подвижности имплантата и глазного протеза. Хирургическая тактика не приводит к нарушению анатомо-физиологических параметров орбиты или опущению ее полости, она не сопровождается изменением местоположения или реакцией отторжения имплантата. Благодаря поведению поддерживающих связок и фасции, структура орбиты остается неизменной в течение длительного времени. Потрошение помогает минимизировать количество осложнений и может сочетаться с реконструктивными процедурами на веках.

После эвисцерации.

 После операции пациент должен оставаться в больнице в течение одного дня, чтобы контролировать боль и избежать ранних послеоперационных осложнений. В течение 5-7 дней показано пероральное введение или внутримышечные инъекции антибиотиков широкого спектра действия. Нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды назначаются по индивидуальным причинам. В раннем послеоперационном периоде после потрошения очевидны инстилляции противовоспалительных и антибактериальных капель.
 Каждый день в течение 3-5 дней необходимо менять асептическую повязку или этикетку. После снятия повязки пациентам показывают умывание глаз безалкогольными антисептическими растворами. Кожные швы обрабатывают антисептиками. Пластмассовая культя требует дополнительного использования на этапе восстановления биогенных препаратов для местного применения. Обычно пациент замечает полное исчезновение боли в конце первой недели после операции. Через 5-6 недель после операции офтальмолог подбирает глазной протез.
Эвисцерация глазного яблока

Подготовка

 Перед выполнением операции проводится внешнее обследование и биомикроскопия глаза. Чтобы оценить функциональные возможности внутренней слизистой оболочки глаза и оптических волокон, применяют электрофизиологическое исследование, включая регистрацию зрительных потенциалов и лабильности порогов. На этапе подготовки к операции состояние зрительного нерва и сетчатки изучается с помощью офтальмоскопии. При непрозрачности оптических сред проводится ультразвуковое исследование глаза. Накануне операции измеряют внутриглазное давление и остроту зрения.
 Потрошение глазного яблока выполняется под наркозом. При наличии противопоказаний к общей анестезии пациентам после 17 лет показана ретробульбарная анестезия. Для этого с помощью специальной иглы в заднюю бульбарную ткань вводится местный анестетик в сочетании с адренергическим мимом. Преимущество ретробульбарной анестезии заключается в обеспечении анестезии в первом послеоперационном периоде и в стимуляции интраоперационного гемостаза. Чтобы предотвратить реакцию отторжения имплантата, перед операцией проводится иммунологический анализ крови.

Возможные осложнения

 В позднем послеоперационном периоде опущение и уменьшение размеров полости конъюнктивы. При удалении глазного яблока существует возможность расположения век. Атрофия орбитальной жировой ткани недостаточна в мягких тканях. Клинически это осложнение представлено в виде депрессии верхней борозды orbitopalpebralis. Из-за неэффективности антибиотикотерапии возможны нежелательные инфекционные или воспалительные последствия. Риск миграции или отторжения имплантата у пациентов с потрошениями сводится к минимуму.
 В некоторых случаях операция приводит к частичному некрозу склеры или интраоперационному повреждению. Потрошение глазного яблока часто осложняется кровоизлиянием в передней камере глаза и в образовавшейся полости. В раннем послеоперационном периоде возможны неприятные ощущения, боль и слезотечение. Перед протезом имеется выраженный эстетический дефект. Пациенты сообщают об увеличении сухости кожи в области шва. После потрошения офтальмотонус может значительно различаться.

Номенклатурные коды

Цены в клиниках

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 42, показано: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.