Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Лимфосцинтиграфия

Средняя цена: ≈12705₽

Дерево медицинских услуг

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Показания к применению
  4. Противопоказания
  5. Подготовка
  6. Оценка результатов
  7. Номенклатурные коды
  8. Цены в 58 клиниках

Другие названия и синонимы

Lymphoscintigraphy.
Лимфосцинтиграфия

Описание

 Лимфосцинтиграфии. Малоинвазивное функциональное исследование лимфатической системы с введением радионуклидного вещества и последующей фиксацией его прохождения через лимфатический канал с помощью специального сканирующего аппарата. Он проводится для определения особенностей строения лимфатических сосудов, скорости кровотока лимфы, строения лимфатических узлов при травматических, воспалительных, реже врожденных патологиях. Лимфосцинтиграфия также используется для подготовки к операциям на лимфатических и кровеносных сосудах и для онкологических вмешательств (когда важна пролиферация клеток с лимфотоком до ближайших лимфатических узлов). Проводится амбулаторно без специальной подготовки.

Дополнительные факты

 Радионуклиды используются в диагностике с середины 20-го века. Позже была изобретена гамма-лучевая сцинтилляционная камера для радиационной фиксации, с тех пор стало возможным выполнять лимфосцинтиграфию, а также подобные исследования кровеносных сосудов и различных внутренних органов. Процедуру можно назначать при многих заболеваниях, однако оборудование имеется в небольшом количестве медицинских учреждений, что ограничивает возможности использования метода. Методика чрезвычайно точна только в случае острой недостаточности лимфатической системы. На ранних стадиях лимфедемы ошибка в визуализации кровеносных сосудов имеет большее значение, изображения неясны из-за особенностей радиационной фиксации. Лимфосцинтиграфия чаще всего используется в сосудистой хирургии, онкологии и травматологии, используется в диагностических целях, для подготовки операций и оценки эффективности терапии.
 Помимо лимфосцинтиграфии, состояние лимфатической системы можно оценивать с помощью антропометрии, ультразвука, лимфографии, МРТ. Антропометрия позволяет заподозрить тяжелую недостаточность лимфатических сосудов, но на начальных стадиях лимфедемы объем пораженной конечности может не увеличиваться. Ультразвуковая диагностика позволяет определить локализацию и тяжесть отека, но в целом метод не является высокоточным и используется только для количественной оценки. Наиболее точным способом диагностики состояния лимфатической системы является МРТ. В этом случае послойное сканирование с получением изображений высокой четкости возможно даже на ранних стадиях заболевания. Преимущество лимфосцинтиграфии заключается в способности оценивать состояние лимфатической системы с течением времени.
Лимфосцинтиграфия

Показания к применению

 Для определения полезности лимфодренажной функции и состояния коллекторов лимфатической системы назначалась лимфосцинтиграфия. Нарушение лимфатического оттока происходит при хронической венозной недостаточности, травмах конечностей, ожогах, а затем при образовании рубцов, воспалительных заболеваниях (например, рожистом воспалении) и часто также происходит при наличии избыточного веса и хронической сердечной недостаточности. Лимфосцинтиграфия проводится в составе препаратов для мастэктомии и других онкологических хирургических вмешательств с целью определения путей лимфодренажа. Во время процедуры оценивается состояние лимфатических сосудов, обнаруживается наличие коллатеральных сосудов Результаты исследования влияют на тактику хирургического вмешательства, а также позволяют выявить возможные метастазы в регионарные лимфатические узлы. В послеоперационном периоде лимфосцинтиграфия необходима для контроля состояния лимфатического русла и эффективности лечения рака.

Противопоказания

 Процедура противопоказана при беременности, поскольку включает введение радиоактивных нуклидов, которые могут оказывать тератогенное действие. У людей с тяжелой соматической патологией и у пожилых пациентов существует риск ухудшения состояния после гамма-упражнения, поэтому лимфосцинтиграфия в таких случаях проводится только по состоянию здоровья. Противопоказанием является также непереносимость радионуклидных препаратов.

Подготовка

 Процедура проводится по назначению врача-онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Во-первых, следует подтвердить антропометрическое исследование отека конечностей или ультразвуковое исследование этой области, ультразвуковое исследование сосудов при сосудистой недостаточности. Специальная подготовка к лимфосцинтиграфии не требуется. Перечислены история аллергологии и список принимаемых препаратов. Если пациента лечат трициклическими антидепрессантами, антагонистами кальция и некоторыми другими гипотензивными средствами, а также симпатомиметиками и адреностимуляторами, это лечение рекомендуется отменить за несколько дней до проведения теста.

Оценка результатов

 Интерпретация результатов исследования начинается с визуальной оценки места введения контраста. Затем определяют количество, размер сосудов и скорость наполнения их радиофармпрепаратами. То же относится и к регионарным лимфатическим узлам. Таким образом, при лимфосцинтиграфии нижних конечностей подколенные лимфатические узлы обычно визуализируют через 2 минуты после введения препарата и паховые лимфатические узлы, примерно через 7,5 минут. Накопление изотопов в лимфатических узлах рассчитывается в процентах от введенного препарата с учетом толщины ткани, которую можно определить с помощью ультразвука. Специалист также оценивает симметрию наполнения сосудов с обеих сторон и устанавливает наличие коллатерального лимфатического потока, который является одним из признаков закупорки в главном лимфатическом сосуде.
 При оценке лимфосцинтиграфических данных так называемый транспортный индекс рассчитывается по специальной таблице. Этот показатель основан на оценке кинетики транспорта, типа распространения изотопов, времени появления в лимфатических узлах и состояния лимфатических узлов и лимфатических сосудов. Обычно транспортный индекс не должен превышать 5. При более высоких значениях определяется степень нарушения лимфодренажной функции.

Номенклатурные коды

Цены в клиниках

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 58, показано: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.