Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным нефротическим синдромом (стероидрезистентным)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 22 февраля 2006 года N 104.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным нефротическим синдромом (стероидрезистентным).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167, 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным нефротическим синдромом (стероидрезистентном).
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным нефротическим синдромом (стероидрезистентном) при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 февраля 2006 года N 104.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная: дети.
 Нозологическая форма. Нефротический синдром (стероидрезистентный) - незначительные гломерулярные повреждения, очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения, диффузный мембранозный гломерулонефрит диффузный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит, диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
 Код по МКБ-10: N04: N04.0, N04.1, N04.2, N04.3, N04.5.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 1 1
A01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1
A01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1
A01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 1
A09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня фракций билирубина в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1
A09.05.033 Исследование уровня неорганических фосфатов в крови 1 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 1
A09.05.037 Исследование рН крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови 1 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.649 Исследование уровня факторов свертывания крови 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов 1 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,3 1
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 1
A12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции и вирусы 1 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 1 1
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину 0,1 1
A09.05.104 Исследование уровня криоглобулинов в крови 0,1 1
A09.05.126 Исследование уровня ангиотензиногена и его производных и ангиотензинпревращающего фермента 1 1
A09.05.206 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 1
A26.06.035 Определение антигенов HbeAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.036 Определение антигенов HbsAg Hepatitis В virus 1 1
А2606.037 Определение антигенов HbcAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.039 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к HbcAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 1
A12.28.003 Тесты тубулярной реабсорбции 1 1
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.010 Исследование уровня мочевой кислоты в моче 1 1
A09.28.012 Исследование уровня кальция в моче 1 1
A09.28.020 Тест на кровь в моче 1 1
A12.28.013 Определение объема мочи 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A09.28.026 Исследование уровня фосфора в моче 1 1
A09.28.029 Определение диастазы в моче 1 1
A09.28.006 Исследование уровня креатинина в моче 0,8 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.12.001 Ультразвуковая доплерография артерий 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
A14.28.001 Биопсия почки 1 1
A08.28.001 Микроскопия тканей почек 1 1
A08.28.002 Электронная микроскопия тканей почек 1 1
A08.78.001 Иммуноморфологическое исследование тканей почек 1 1

1,2 Лечение из расчета 30 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 40
A02.01.001 Измерение массы тела 1 30
A02.03.005 Измерение роста 1 3
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 40
A02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 1 40
A01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 40
A01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 40
A01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 40
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 40
A02.12.001 Исследование пульса 1 40
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 60
A02.30.001 Термометрия общая 1 60
A02.26.002 Исследование сред глаза 1 2
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 5
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 5
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 10
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 10
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 10
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 10
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 10
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 10
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 5
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 5
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 5
A09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения 1 5
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 5
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 5
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 5
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 5
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 5
A09.05.022 Исследование уровня фракций билирубина в крови 1 5
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 5
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 5
A09.05.033 Исследование уровня неорганических фосфатов в крови 1 5
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 5
A09.05.035 Исследование уровня лекарств в крови 1 5
A09.05.037 Исследование рН крови 1 5
A09.05.041 Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови 1 5
A09.05.042 Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови 1 5
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 5
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 3
A09.05.649 Исследование уровня факторов свертывания крови 1 3
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов 1 2
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,3 1
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 2
A12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции и вирусы 1 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 1 2
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину 0,1 1
A09.05.104 Исследование уровня криоглобулинов в крови 0,1 1
A09.05.126 Исследование уровня ангиотензиногена и его производных и ангиотензинпревращающего фермента 1 1
A09.05.206 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, О) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A12.28.002 Исследование функции нефронов клиренс) 1 3
A12.28.003 Тесты тубулярной реабсорбции 1 3
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 10
A09.28.003 Определение белка в моче 1 20
A09.28.010 Исследование уровня мочевой кислоты в моче 1 2
A09.28.012 Исследование уровня кальция в моче 1 2
A12.28.013 Определение объема мочи 1 30
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 6
A09.28.026 Исследование уровня фосфора в моче 1 2
A09.28.029 Определение диастазы в моче 1 3
A09.28.006 Исследование уровня креатинина в моче 0,8 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A04.10.002 Эхокардиография 1 3
A04.12.001 Ультразвуковая доплерография артерий 1 2
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 2
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
A08.16.004 Исследование материала желудка на наличие геликобактера 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.03.015 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 1 1
A06.03.038 Рентгенография кисти руки 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
A06.03.061 Рентгеноденситометрия 1 2
A14.28.001 Биопсия почки 0,3 1
A08.28.001 Микроскопия тканей почек 0,3 1
A08.28.002 Электронная микроскопия тканей почек 0,3 1
A08.28.003 Иммуноморфологическое исследование тканей почек 0,3 1
A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления 1 2
A18.05.002 Гемодиализ 0,1 10
A25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 30
A25.28.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 30
A25.28.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 30
A15.03.006 Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника 0,2 1
A19.28.001 Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 6
A14.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,3 1
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,3 1
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 2
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 0,3 2
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 2
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,3 2
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 2
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 2
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 2
A14.30.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,3 1
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,3 2
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 2
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 100
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,3 15
A11.30.013 Пособие при парентеральном введении препаратов 0,3 15
Фармако- терапевти- ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назна- чения ОДД** ЭКД***
________________ * анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** ориентировочная дневная доза *** эквивалентная курсовая доза
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1 1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 0,3 100 мг 3000 мг
Метилпреднизолон 0,7 1000 мг 10000 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,9
Цитостатические средства 0,4
Азатиоприн 0,3 100 мг 4500 мг
Микофеноловая кислота 0,5 1500 мг 67500 мг
Циклофосфамид 0,1 100 мг 4500 мг
Xлорам буцил 0,1 10 мг 450 мг
Иммунодепрессивные средства 0,6
Циклоспорин 1 200 мг 9000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,9
Гипотензивные средства 1
Амлодипин 0,2 5 мг 150 мг
Каптоприл 0,1 50 мг 1500 мг
Периндоприл 0,1 10 мг 300 мг
Фозиноприл 0,4 10 мг 300 мг
Эналаприл 0,4 10 мг 300 мг
Эпросартан 0,1 300 мг 9000 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1
Диуретики 1
Индапамид 0,4 2,5 мг 75 мг
Гидрохлоротиазид 0,6 25 мг 750 мг
Фуросемид 0,9 40 мг 1200 мг
Спиронолактон 0,5 75 мг 2250 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания 0,7
Гепарин натрий 0,5 5000 ед 150000 ед
Далтепарин натрий 0,5 5000 ед 150000 ед
Противоанемические средства 0,5
Эпоэтин бета 1 2000 ME 14000 ME
Препараты плазмы 0,5
Альбумин 1 200 мл 1000 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Кларитромицин 0,2 500 мг 5000 мг
Амоксициллин+ Клавулановая кислота 0,5 1125 мг 11250 мг
Цефуроксим 0,3 500 мг 5000 мг
Цефтриаксон 0,2 1000 мг 10000 мг
Противогрибковые средства 0,3
Флуконазол 0,7 200 мг 2000 мг
Итраконазол 0,3 150 мг 1500 мг
Средства для лечения остеопороза 1
Стимуляторы остеообразования 1
Альфакальцидол 0,75 0,5 мкг 20 мкг
Кальцитонин 0,3 7 мг 350 мг
Кальцитриол 0,2 1 мкг 30 мкг
Средства для лечения заболеваний желудочно- кишечного тракта 0,75
Антациды и другие противоязвенные средства 1
Омепразол 0,6 20 мг 900 мг
Фамотидин 0,4 25 мг 750 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 0,1
Растворы электролитные моно- и поликомпонент- ные 0,5 200 мл 600 мл
Натрия хлорид 0,5 200 мл 600 мл

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.