Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 9 ноября 2012 года N 842н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 21 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27827.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 842н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Тяжелая степень тяжести.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 20.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный 0,25 1
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 1 1
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,25 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,25 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,25 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,1 1
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,1 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,05 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,05 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
A12.06.007 Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций 1 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A12.06.016 Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы 1 1
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,05 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В vims) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.06.050 Определение антигенов вируса гриппа (Influenza virus) типа А, В, С в крови 1 1
A26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001 Бронхоскопия 0,05 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,25 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,25 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,25 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.09.008 Томография легких 0,25 1
A11.09.005 Бронхоскопический лаваж 0,5 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 19
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 1 1
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 0,5 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.09.011 Цитологическое исследование мокроты 0,5 1
A11.09.005 Бронхоскопический лаваж 0,5 1
A12.06.007 Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций 1 1
A12.06.016 Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы 1 1
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,05 1
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,05 1
A26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 1
A26.69.629 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 0,05 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001 Бронхоскопия 0,1 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,5 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,01 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,3 1
A06.09.008 Томография легких 0,25 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A17.30.017 Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) 0,5 5
A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 1 9
A21.30.005 Массаж грудной клетки 0,5 9
A22.30.003 Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) 0,5 5

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показатель частоты предос- тавления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A02BA Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов 0,05
Ранитидин мг 300 600
A02BC Ингибиторы протонового насоса 0,05
Омепразол мг 40 800
A06AB Контактные слабительные средства 0,001
Бисакодил мг 10 200
Магния сульфат г 4 80
A10AB Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 0,1
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] ME 70 1400
A11DA Витамин В1 0,25
Тиамин мг 0,05 1
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 1
Аскорбиновая кислота мг 50 1000
A12AA Препараты кальция 0,3
Кальция глюконат г 3 60
A12CX Другие минеральные вещества 0,1
Калия и магния аспарагинат мг 1050 + 1050 21000 + 21000
в01AB Группа гепарина 0,001
Гепарин натрия ME 20000 100000
в02AA Аминокислоты 0,05
Аминокапроновая кислота г 30 300
в02AB Ингибиторы протеиназ плазмы 0,5 (:)
Апротинин Атр.Е 420000 8400000
в02BD Факторы свертывания крови 0,02
Фактор свертывания крови IX ME 80 800
Фактор свертывания крови VII ME 100 1000
Фактор свертывания крови VIII ME 142 1420
Факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [Протромбиновый комплекс] ME 143 1430
в02BX Другие системные гемостатики 0,02
Этамзилат г 0,75 15
в05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,1
Альбумин человека мл 200 2000
в05BA Растворы для парентерального питания 0,001
Жировые эмульсии для парентерального питания мл 210 2100
в05BB Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс 0,01
Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид+ Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат] мл 2500 25000
в05BC Растворы с осмодиуретическим действием 0,025
Маннитол мг 140 2800
в05XA Растворы электролитов 0,5
Натрия хлорид мл 500 5000
Калия хлорид мг 500 5000
Магния сульфат г 4 80
с01AA Гликозиды наперстянки 0,5
Дигоксин мкг 0,75 15
с01CA Адренергические и дофаминергические средства 0,5
Допамин мг 700 2100
с01DA Органические нитраты 0,1
Нитроглицерин мг 5 100
с03CA Сульфонамиды 0,1
Фуросемид мг 20 400
Фуросемид мг 40 800
с04AD Производные пурина 0,05
Пентоксифиллин мг 600 12000
с05AD Местные анестетики 0,01
Прокаин мг 2,5 50
Лидокаин мг 20 400
с07AB Селективные бета- адреноблокаторы 0,25
Метопролол мг 200 4000
с08CA Производные дигидропиридина 0,025
Нифедипин мг 60 1200
с09AA Ингибиторы АПФ 0,25
Каптоприл мг 50 1000
D08AG Препараты йода 0,5
Повидон-Йод мл 5 50
D08AX Другие антисептики и дезинфицирующие средства 0,035
Водорода пероксид мл 50 500
Калия перманганат мг 0,01 0,1
H02AB Глюкокортикоиды 0,045
Дексаметазон мг 4 40
Гидрокортизон мг 240 2400
Преднизолон мг 100 1000
J01AA Тетрациклины 0,05
Доксициклин мг 200 12000
J01CA Пенициллины широкого спектра действия 0,3
Амоксициллин мг 750 17500
Ампициллин мг 1000 10000
J01CE Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам 0,01
Бензилпенициллин ЕД 6000000 60000000
J01CF Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам 0,05
Оксациллин мг 400 4000
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз 0,01
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] мг 1000 + 200 10000 + 2000
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,5
Цефоперазон + [Сульбактам] мг 1000 + 1000 10000 + 10000
Цефтриаксон г 2 20
J01DE Цефалоспорины 4-го поколения 0,25
Цефепим г 1 10
J01DH Карбапенемы 0,25
Имипенем + [Циластатин] мг 250 + 250 2500 + 2500
J01FA Макролиды 0,05
Азитромицин мг 500 5000
J01GB Другие аминогликозиды 0,01
Гентамицин мкг 630 6300
J01MA Фторхинолоны 0,15
Левофлоксацин мг 500 5000
Офлоксацин мг 500 5000
J01XA Антибиотики гликопептидной структуры 0,01
Ванкомицин мг 525 5250
J01XD Производные имидазола 0,25
Метронидазол мг 500 2500
J02AA Антибиотики 0,25
Нистатин ЕД 500000 5000000
J02AC Производные триазола 0,1
Флуконазол мг 400 4000
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы 0,01
Ганцикловир мг 10 100
J05AH Ингибиторы нейроаминидазы 0,7
Занамивир мг 20 200
Осельтамивир мг 150 1500
J05AX Прочие противовирусные препараты 0,722
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты мг 100 2000
Кагоцел мг 72 1440
Метилфенилтиометил- диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир мг 200 4000
J06BA Иммуноглобулины нормальные человеческие 0,05
Иммуноглобулин человека нормальный мл 50 500
L03AB Интерфероны 1
Интерферон альфа ME 1800 18000
Интерферон гамма ME 36000 360000
L03AX Другие иммуностимуляторы 1
Меглюмина акридонацетат г 2,5 50
Меглюмина акридонацетат г 2,5 50
Тилорон мг 125 2500
M01AB Производные уксусной кислоты и родственные соединения 0,01
Диклофенак мг 100 2000
M01AE Производные пропионовой кислоты 0,01
Ибупрофен мг 600 12000
N01AX Другие препараты для общей анестезии 0,01
Натрия оксибутират мг 700 14000
N04BB Производные адамантана 0,09
Амантадин мг 400 4000
N05AD Производные бутирофенона 0,5
Дроперидол мг 10 10
N05BA Производные бензодиазепина 0,05
Диазепам мг 15 45
N05CD Производные бензодиазепина 0,1
Нитразепам мг 20 60
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты 0,05
Глицин мг 300 6000
N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы 0,1
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота мл 10 1000
R03DA Ксантины 0,25
Аминофиллин мг 300 1500
R05CB Муколитические препараты 1
Амброксол мг 45 900
Ацетилцистеин мг 600 12000
R06AA Эфиры алкиламинов 0,8
Дифенгидрамин мг 100 2000
R06AC Замещенные этилендиамины 0,35
Хлоропирамин мг 200 4000
V03AB Антидоты 0,05
Натрия тиосульфат мг 3000 3000
V03AN Медицинские газы 1
Кислород мл 200000 1000000
V07AB Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы 0,1
Вода для инъекций мл 1000 10000

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 1 20

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п.5 части 1 статьи 37* Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442).
 ________________.
 * Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: часть 5 статьи 37 . Примечание изготовителя базы данных.
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 01.04.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.