Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией

Добавь

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 6 сентября 2005 года N 551.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией.
 В соответствии с п.п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898), 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией (приложение).
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В.И. Стародубов.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 сентября 2005 года N 551.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Стабильная стенокардия.
 Код по МКБ-10: 120.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Без осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее коли- чество
A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 1
АО1.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1,3
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 2
A06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 1 1
A06.10.006 Коронарография 1 1
A11.10.002 Ретроградная катетеризация левых отделов сердца 0,7 1
A06.10.008 Вентрикулография сердца 0,7 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 0,5 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 0,5 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 0,3 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.048 Определение антиттел класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A12.06.011 Реакция Вассермана (RW) 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A14.01.015 Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка 0,8 1
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 2
A16.12.020 Остановка кровотечения из периферического сосуда 0,1 1
A09.05.039 Определение активности лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.046 Определение активности щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы крови 1 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.004 Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови 0,5 1
A09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 0,5 1
A09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в крови 0,2 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена крови 0,5 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 2
B03.016.006 Общий анализ мочи 1 1
A09.05.044 Определение активности гамма-глютамилтрансферразы 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

1,2 Лечение из расчета 24 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 30
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 30
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 30
A02.12.001 Исследование пульса 1 30
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 30
A25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 30
A25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 2
A25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 2
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 30
B03.016.006 Общий анализ мочи 1 1
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,8 2
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 15
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 10
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 03 3
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 3
A14.01.015 Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка 0,8 1
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,8 10
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,8 3
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,2 1,5
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,8 12
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 0,8 2
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,8 4
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,8 8
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,8 4,5
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,8 3
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 3
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 12
A15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 0,5 3
A04.10.002 Эхокардиография 1 2
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 13
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 13
A04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,1 1
A04.10.002.003 Эхокардиография с фармакологической нагрузкой 0,3 1
A04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,1 1
A05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 2
A12.10.001 Электрокардиография с физическими упражнениями 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 2
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 4
A06.10.006 Коронарография 0,5 1
A16.12.026 Баллонная вазодилятация 0,7 2
A16.12.028 Установка стента в сосуд 0,5 2
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
A16.12.004 Анастомоз на коронарные сосуды 0,3 4
A16.10.020 Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация 0,1 1
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,6 2
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 0,5 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 3
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2
A12.09.002 Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации 1 1
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3
A04.12.001 Ультразвуковая доплерография артерий 1 4
A04.12.002 Ультразвуковая доплерография вен 0,5 1
A04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,5 3
A04.12.015 Дуплексное сканирование вен 0,5 1
A07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,8 2
A07.12.002 Изотопная ангиография 0,2 1
A07.28.003 Динамическая нефросцинтиграфия 0,2 1
A06.10.009 Компьютерная томография сердца 0,3 1
A05.10.008 Ядерно-магнитная резонансная томография сердца 0,4 1
A07.10.002 Позитронно-эмиссионная томография миокарда 0,4 1
A07.30.001 Расшифровка, описание и интерпретация данных радиоизотопных исследований 1 5
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 0,3 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,3 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,3 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,3 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 0,3 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный 1 2
B01.059.001 Прием (осмотр, консультация) врача - эндоскописта первичный 0,2 1
А0З.16.001 Эзофагогастродоуденоскопия 0,8 1
A17.10.001 Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда 0,01 1
A19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда 0,5 14
Фармако- терапев- тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначе- ния ОДД** ЭКД***
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические аналmгетики 1
Тримеперидин 0,5 40 мг 160 мг
Морфин 0,5 20 мг 20 мг
Трамадол 0,5 50 мг 200 мг
Фентанил 1 0,5 мг 0,5 мг
Ненаркотические анальгетики нестероидные противовоспалительные средства 1
Метамизол натрия 0,1 1000 мг 3000 мг
Кетопрофен 0,3 30 мг 150 мг
Диклофенак 1 75 мг 225 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Азота закись 0,8 25 л 25 л
Галотан 0,5 50 мл 50 мл
Кетамин 0,6 400 мг 400 мг
Тиопентал натрия 0,8 1000 мг 1000 мг
Гексобарбитал 0,5 500 мг 500 мг
Пропофол 0,8 800 мг 800 мг
Миорелаксанты
Атракурия безилат 0,3 100 мг 100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,9 200 мг 200 мг
Пипекурония бромид 0,7 8 мг 8 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,9
Средства для лечения алкоголизма и наркомании 0,1
Налоксон 1 40 мг 40 мг
Антипсихотические средства 0,1
Дроперидол 0,5 5 мг 25 мг
Галоперидол 0,5 5 мг 10 мг
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 0,5 10 мг 20 мг
Мидазолам 0,5 15 мг 30 мг
Средства, влияющие на систему свертывания крови 0,9
Антиагреганты 0,7
Клопидогрел 0,5 150 мг 1500 мг
Ацетилсалициловая кислота 1 150 мг 3000 мг
Антикоагулянты 0,2
Гепарин натрий 1 28000 ЕД 140000 ЕД
Варфарин 0,1 7,5 мг 90 мг
Эноксапарин натрия 0,3 160 мг 800 мг
Надропарин кальция 0,3 0,6 мг 6 мг
Фениндион 0,15 0,2 г 1,4 г
Аценокумарол 0,15 6 мг 42 мг
Препараты плазмы 1
Альбумин 1 500 мл 500 мл
Гиполипидемические препараты 0,3
Симвастатин 0,55 20 мг 400 мг
Ловастатин 0,15 40 мг 800 мг
Аторвастатин 0,2 10 мг 200 мг
Розувастатин 0,05 10 мг 200 мг
Эзетимиб 0,05 10 мг 200 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,9
Спазмолитические средства 0,9
Атропин 1 1 мг 1 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Антиангинальные средства 1
Нитроглицерин 0,9 5 мг 100 мг
Изосорбида мононитрат 0,05 50 мг 1000 мг
Изосорбида динитрат 0,05 100 мг 2000 мг
Противоаритмические средства 0,2
Лаппаконитина гидробромид 0,5 100 мг 2000 мг
Соталол 0,25 320 мг 6400 мг
Амиодарон 0,25 400 мг 8000 мг
Ингибиторы АПФ 0,9
Каптоприл 0,1 100 мг 2000 мг
Периндоприл 0,2 4 мг 80 мг
Лизиноприл 0,1 10 мг 200 мг
Фозиноприл 0,1 10 мг 200 мг
Спираприл 0,05 3 мг 60 мг
Хинаприл 0,1 20 мг 400 мг
Цилазаприл 0,05 2,5 мг 50 мг
Рамиприл 0,05 5 мг 100 мг
Эналаприл 0,2 20 мг 400 мг
Эналаприл + Гидрохлоротиазид 0,1 20 мг/ 50 мг 400 мг/ 100 мг
-блокаторы 0,9
Атенолол 0,2 100 мг 2000 мг
Метопролол 0,2 150 мг 3000 мг
Бисопролол 0,4 7,5 150 мг
Небиволол 0,05 5 мг 100 мг
Карведилол 0,1 25 мг 500 мг
Пропранолол 0,05 120 мг 2400 мг
Антагонисты кальция 0,8
Нифедипин 0,8 40 мг 800 мг
Амлодипин 0,2 5 мг 100 мг
Лацидипин 0,15 4 мг 80 мг
Верапамил 0,2 80 мг 1600 мг
Вазопрессорные средства 1
Допамин 0,5 400 мг 800 мг
Добутамин 0,1 400 мг 800 мг
Эпинефрин 0,9 4 мг 4 мг
Норэпинефрин 0,1 4 мг 4 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,6
Антибактериальные средства 1
Азитромицин 0,1 500 мг 1500 мг
Цефотаксим 0,45 4 г 16 г
Цефтазидим 0,45 1000 мг 8000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Калия и магния аспарагинат 1 158 мг/ 140 мг 4740 мг/ 4200 мг
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 5 л
Кардиоплегический раствор 0,8 2 л 2 л
Натрия хлорид 1 500 мл 5 л
Витамины и минералы 0,05
Витамины 1
Никотиновая кислота 1 3 г 60 г
Аскорбиновая кислота 0,1 1 г 1 г

 ________________.
 * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
 ** Ориентировочная дневная доза.
 *** Эквивалентная курсовая доза.

Имплантаты.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Коронарный стент с лекарственным покрытием 0,9 2
Коронарный стент без лекарственного покрытия 0,1 2

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 10 доз
Эритроцитная масса 0,5 4 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови 0,5 4 дозы

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.