Другие названия и синонимы
Endothelioma.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- C45 Мезотелиома
Описание
Эндотелиома. Редко встречающееся новообразование, происходящее из внутренней выстилки кровеносных или лимфатических сосудов. Может возникать в любых органах и тканях, но чаще поражает кожу, подкожную жировую клетчатку, носоглотку, кости, яички и яичники. Представляет собой узел округлой формы. Цвет узла колеблется от сероватого до насыщенного красного. В зависимости от типа роста эндотелиома может быть доброкачественной или злокачественной. Злокачественные опухоли характеризуются медленным инфильтративным ростом и редко дают метастазы. Диагноз выставляется с учетом данных осмотра и гистологического исследования. Лечение - операция, рентгенотерапия, химиотерапия.
Дополнительные факты
Эндотелиома - опухоль, источником которой являются плоские клетки мезенхимного происхождения, выстилающие внутреннюю поверхность лимфатических и кровеносных сосудов. Ранее в группу эндотелиом относили большое количество новообразований похожего строения, локализующихся в мозговых оболочках, перикарде, брюшине, плевре, слюнных железах В последующем ученые установили, что часть таких опухолей происходит из нейроэпителия, мезотелия или эпителия слюнных желез.
Исключение значительного количества новообразований из группы эндотелиом привело к тому, что некоторые специалисты начали сомневаться в правомерности постановки такого диагноза. В последующем исследователям удалось подтвердить природу эндотелиом, в настоящее время в эту группу входит небольшое количество редко встречающихся опухолей. Заболевание внесено в классификацию ВОЗ. Лечение эндотелиом осуществляют специалисты в сфере онкологии, отоларингологии, дерматологии, ортопедии и других областей (в зависимости от локализации новообразования).
Исключение значительного количества новообразований из группы эндотелиом привело к тому, что некоторые специалисты начали сомневаться в правомерности постановки такого диагноза. В последующем исследователям удалось подтвердить природу эндотелиом, в настоящее время в эту группу входит небольшое количество редко встречающихся опухолей. Заболевание внесено в классификацию ВОЗ. Лечение эндотелиом осуществляют специалисты в сфере онкологии, отоларингологии, дерматологии, ортопедии и других областей (в зависимости от локализации новообразования).
Клиническая картина
Добкрокачественные эндотелиомы, происходящие из кровеносных сосудов, обычно располагаются в коже (нередко поражают кожу лица), представляют собой небольшие узлы округлой формы розового, красного или бордового цвета. При незначительных травмах эндотелиомы легко повреждаются и кровоточат. Возможны изъязвления. Пальпация безболезненна. Общее состояние больного не нарушено. Опухоль не прогрессирует или медленно увеличивается в размере, не прорастая окружающие ткани. Не представляет угрозы для жизни больного.
Злокачественные эндотелиомы, происходящие из кровеносных сосудов, чаще локализуются в области кожи и носоглотки, иногда поражают кости и внутренние органы. При расположении в области кожи выявляется опухолевидное образование плотной консистенции. Цвет эндотелиомы - в диапазоне от розового до темно-красного, в зависимости от количества крови в полостях и сосудах опухоли. На ранних стадиях характерно бессимптомное течение, в последующем клиническая картина определяется прорастанием близлежащих тканей и расположением отдаленных метастазов.
При локализации эндотелиомы в зоне носоглотки пациенты отмечают затруднения носового дыхания. Возможны головные боли и повышенная утомляемость. Опухоль становится причиной частых носовых кровотечений, возможно развитие анемии. При дальнейшем росте эндотелиомы наблюдается обтурация полости носа с развитием гнусавости и тугоухости, нарушениями вкуса и обоняния. При метастазировании возникают нарушения функции соответствующих органов.
Злокачественные эндотелиомы, происходящие из лимфатических сосудов, располагаются в области кожи, костей, яичек, яичников и других органов. Возможно поражение зоны молочной железы через несколько лет после радикальной мастэктомии. Как и гемангиоэндотелиома, лимфоэндотелиома представляет собой плотный узел округлой или овальной формы, при этом эндотелиома обычно имеет не красную или розовую, а сероватую или белесоватую окраску, что обусловлено отсутствием крови в полостях опухоли. Симптоматика зависит от распространенности процесса и наличия или отсутствия отдаленных метастазов.
Ассоциированные симптомы: Нарушение обоняния.
Злокачественные эндотелиомы, происходящие из кровеносных сосудов, чаще локализуются в области кожи и носоглотки, иногда поражают кости и внутренние органы. При расположении в области кожи выявляется опухолевидное образование плотной консистенции. Цвет эндотелиомы - в диапазоне от розового до темно-красного, в зависимости от количества крови в полостях и сосудах опухоли. На ранних стадиях характерно бессимптомное течение, в последующем клиническая картина определяется прорастанием близлежащих тканей и расположением отдаленных метастазов.
При локализации эндотелиомы в зоне носоглотки пациенты отмечают затруднения носового дыхания. Возможны головные боли и повышенная утомляемость. Опухоль становится причиной частых носовых кровотечений, возможно развитие анемии. При дальнейшем росте эндотелиомы наблюдается обтурация полости носа с развитием гнусавости и тугоухости, нарушениями вкуса и обоняния. При метастазировании возникают нарушения функции соответствующих органов.
Злокачественные эндотелиомы, происходящие из лимфатических сосудов, располагаются в области кожи, костей, яичек, яичников и других органов. Возможно поражение зоны молочной железы через несколько лет после радикальной мастэктомии. Как и гемангиоэндотелиома, лимфоэндотелиома представляет собой плотный узел округлой или овальной формы, при этом эндотелиома обычно имеет не красную или розовую, а сероватую или белесоватую окраску, что обусловлено отсутствием крови в полостях опухоли. Симптоматика зависит от распространенности процесса и наличия или отсутствия отдаленных метастазов.
Ассоциированные симптомы: Нарушение обоняния.
Лечение
Диагноз устанавливается на основании внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. Перечень исследований зависит от локализации эндотелиомы. При расположении в области носоглотки проводят риноскопию, назначают КТ или МРТ черепа. При поражении внутренних органов осуществляют КТ или МРТ брюшной полости или грудной клетки. При эндотелиомах в области костей выполняют рентгенографию или сцинтиграфию. При подозрении на отдаленное метастазирование больных направляют на рентгенографию грудной клетки. Окончательный диагноз выставляют с учетом данных гистологического исследования.
Лечение хирургическое. Эндотелиому иссекают в пределах здоровых тканей. При злокачественных опухолях проводят лимфаденэктомию, в послеоперационном периоде применяют рентгентерапию. Согласно результатам недавних исследований, хороший эффект наблюдается при назначении сарколизина. При использовании химиопрепаратов вначале осуществляют лекарственную терапию, после уменьшения эндотелиомы выполняют оперативное вмешательство, затем назначают курс химиотерапии и радиотерапии.
Лечение хирургическое. Эндотелиому иссекают в пределах здоровых тканей. При злокачественных опухолях проводят лимфаденэктомию, в послеоперационном периоде применяют рентгентерапию. Согласно результатам недавних исследований, хороший эффект наблюдается при назначении сарколизина. При использовании химиопрепаратов вначале осуществляют лекарственную терапию, после уменьшения эндотелиомы выполняют оперативное вмешательство, затем назначают курс химиотерапии и радиотерапии.
Похожие заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Нехирургическое лечение
- Химиотерапия
Клиники с лучшими ценами (по 11 выбранным медуслугам)
|
| Поликлиника №3 Железнодорожной больницы на Театральной - Ростов-на-Дону | +7(863..показать+7(499) 116-82-39 +7(863) 306-77-50 |
рейтинг: 4.6
|
63544₽ | |
| ЦКБ №2 ОАО «РЖД» - Москва (м. Ростокино) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 727-00-03 +7(499) 187-08-17 |
рейтинг: 4.4
|
72936₽ | |
| К+31 Петровские ворота - Москва (м. Трубная) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 106-13-44 |
рейтинг: 4.6
|
90340₽ | |
| К+31 на Лобачевского - Москва (м. Проспект Вернадского) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 519-37-34 +7(495) 106-13-44 |
рейтинг: 4.5
|
113290₽ | |
| Центр Семейной Медицины на проспекте Стачки - Ростов-на-Дону | +7(863..показать+7(499) 116-82-39 +7(863) 220-55-33 +7(960) 442-60-99 |
рейтинг: 4.3
|
20905₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Клиника Семейного Здоровья на Рабоче-Крестьянской - Волгоград | +7(844..показать+7(499) 116-82-39 +7(844) 222-23-33 |
рейтинг: 4.5
|
24230₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Клиника Мосмед на Габричевского - Москва (м. Щукинская) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 495-18-03 |
рейтинг: 4.6
|
27068₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Клиника Ам Медика на Пушкина - Казань (м. Площадь Габдуллы Тукая) | +7(843..показать+7(499) 116-82-39 +7(843) 500-57-86 |
рейтинг: 4.2
|
27480₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| ДЦ Апекс на Фрунзе - Новосибирск (м. Березовая роща) | +7(383..показать+7(499) 116-82-39 +7(383) 318-12-24 |
рейтинг: 4.4
|
28720₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| ГКБ им. А.К. Ерамишанцева на Ленской - Москва (м. Бабушкинская) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 940-04-30 +7(901) 578-33-21 +7(495) 471-09-39 +7(495) 471-20-89 |
рейтинг: 4.5
|
30902₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| * - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену. | ||||